Η σκολίωση ρινικού διαφράγματος είναι μια από τις πιο συχνές ανατομικές ανωμαλίες της μύτης και αφορά την απόκλιση του διαφράγματος από τη μέση γραμμή. Το διάφραγμα είναι το «χώρισμα» που διαχωρίζει το εσωτερικό της μύτης σε δεξίο και αριστερό ρώθωνα. Όταν αυτό παρεκκλίνει, είτε προς τη μία είτε προς την άλλη πλευρά, μπορεί να δημιουργήσει σημαντική δυσκολία στην αναπνοή, χρόνια συμφόρηση, πονοκεφάλους, ροχαλητό και συχνές φλεγμονές.

Παρότι πολλοί άνθρωποι έχουν μια ήπια απόκλιση που δεν δημιουργεί συμπτώματα, η κλινική σημασία της σκολίωσης ποικίλλει. Σε μέτριου ή σοβαρού βαθμού σκολίωση, ο ασθενής συχνά αναφέρει ότι «η μία πλευρά της μύτης είναι πάντα κλειστή», ότι «αναπνέει μόνο από το ένα ρουθούνι» ή ότι «αρρωσταίνει εύκολα» λόγω μειωμένης ροής αέρα και συσσώρευσης βλέννας.

Τι είναι ακριβώς η σκολίωση ρινικού διαφράγματος

Το ρινικό διάφραγμα αποτελείται από χόνδρο στο πρόσθιο τμήμα και οστό στο οπίσθιο. Η ιδανική του θέση είναι στη μέση γραμμή της μύτης, επιτρέποντας τον ομοιόμορφο αερισμό και των δύο ρινικών κοιλοτήτων. Όμως, για πολλούς λόγους—κληρονομικούς, αναπτυξιακούς ή τραυματικούς—το διάφραγμα δύναται να αποκλίνει.

Η σκολίωση μπορεί να είναι:

• Χονδρινική (μπροστινή)

• Οστική (πίσω)

• Μικτή, δηλαδή και στα δύο τμήματα

• Με ακάνθες ή «καμπούρες» που δημιουργούν επιπλέον εμπόδια στη ρινική ροή

Αυτή η ανατομική παραμόρφωση μπορεί να εμφανιστεί από τη γέννηση, να προκύψει κατά την ανάπτυξη του προσώπου στην εφηβεία ή να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού (π.χ. χτύπημα στη μύτη, κάταγμα).

Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Οι Καλύτεροι Ρινοπλαστικοί στην Ελλάδα – Top 5

Συμπτώματα που προκαλεί

Τα συμπτώματα της σκολίωσης ποικίλλουν από ήπια έως πολύ ενοχλητικά, ανάλογα με τον βαθμό της απόκλισης. Τα πιο συχνά είναι:

1. Δυσκολία στη ρινική αναπνοή

Ο ασθενής αισθάνεται ότι ο ένας ρώθωνας είναι μονίμως κλειστός. Συχνά το πρόβλημα επιδεινώνεται τη νύχτα, όταν ξαπλώνει.

2. Χρόνια ρινική συμφόρηση

Η συνεχής συμφόρηση δυσκολεύει την καθημερινότητα και μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο και τη συγκέντρωση.

3. Συχνές ιγμορίτιδες

Η απόφραξη δυσκολεύει την αποχέτευση των ιγμορείων, οδηγώντας σε επαναλαμβανόμενες φλεγμονές.

4. Ροχαλητό & διαταραχές ύπνου

Η μειωμένη ροή αέρα προκαλεί ροχαλητό, υπνική άπνοια ή συχνές αφυπνίσεις.

5. Πονοκέφαλοι & πίεση στο πρόσωπο

Η ανισορροπία στη ρινική αναπνοή μπορεί να επιβαρύνει συγκεκριμένες περιοχές του προσώπου, προκαλώντας πίεση ή πονοκεφάλους.

6. Ξηρότητα & κρούστες

Ο αέρας περνά πιο κατακόρυφα από τη «γερή» πλευρά, δημιουργώντας ξηρότητα και κρούστες.

7. Δυσφορία στην άσκηση

Πολλοί νιώθουν έντονη κόπωση όταν αθλούνται, επειδή δεν οξυγονώνονται σωστά λόγω περιορισμένης ρινικής αναπνοής.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται από ΩΡΛ ιατρό με:

• Κλινική εξέταση (ρινοσκόπηση)

• Ενδοσκόπηση μύτης με κάμερα, όπου φαίνεται με ακρίβεια η παραμόρφωση

• Αξονική τομογραφία (CT) σε περιπτώσεις που υπάρχει υποψία για ιγμορίτιδες ή ανατομικές ανωμαλίες

Η ενδοσκόπηση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για να αξιολογηθεί η βαρύτητα και ο τύπος της σκολίωσης.

Διαβάστε εδώ: Οι Καλύτεροι Χειρουργοί ΩΡΛ στην Ελλάδα το 2025

Πώς διορθώνεται η σκολίωση του ρινικού διαφράγματος

Η μόνιμη θεραπεία της σκολίωσης είναι η χειρουργική διόρθωση, γνωστή ως διαφραγματοπλαστική.

Όλες οι υπόλοιπες μέθοδοι (σπρέι, αντιισταμινικά, αποσυμφορητικά) μπορεί να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση, αλλά δεν αλλάζουν την ανατομία.

Διαφραγματοπλαστική (Septoplasty): η οριστική λύση

Η διαφραγματοπλαστική είναι μία από τις πιο συχνές και ασφαλείς επεμβάσεις στην ωτορινολαρυγγολογία. Στόχος της είναι να επαναφέρει το διάφραγμα στη σωστή θέση, αφαιρώντας ή αναδιαμορφώνοντας τα τμήματα που εμποδίζουν τη ροή του αέρα.

Πώς γίνεται η επέμβαση

• Πραγματοποιείται συνήθως με γενική αναισθησία

• Η προσπέλαση γίνεται εσωτερικά από τα ρουθούνια, χωρίς εξωτερικές τομές

• Ο χειρουργός διορθώνει τις αποκλίσεις, αφαιρεί ακάνθες και ευθειάζει το διάφραγμα

• Χρησιμοποιούνται σύγχρονες τεχνικές, όπως microdebrider ή ενδοσκοπική υποβοήθηση

• Διαρκεί περίπου 30–60 λεπτά

Δεν αφήνει ουλές και σε έμπειρα χέρια έχει πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Καλύτεροι ΩΡΛ Χειρουργοί για Διάφραγμα Μύτης στην Ελλάδα – Top 5 (2025)

Ποια είναι τα αποτελέσματα

Τα οφέλη της διαφραγματοπλαστικής είναι συνήθως άμεσα και ιδιαίτερα σημαντικά:

• Απελευθέρωση αναπνοής

• Μείωση ή εξαφάνιση ιγμοριτίδων

• Μείωση ροχαλητού

• Καλύτερος ύπνος

• Βελτίωση στην άσκηση & στην καθημερινή απόδοση

• Λιγότερες λοιμώξεις και φλεγμονές

Για αρκετούς, η επέμβαση αλλάζει κυριολεκτικά την ποιότητα ζωής τους.

Αποθεραπεία

Η ανάρρωση είναι γενικά ήπια:

• Επιστροφή στην εργασία: 3–5 ημέρες

• Ελαφρά ενόχληση για 2–3 ημέρες

• Αποφυγή άσκησης για 2 εβδομάδες

• Αφαίρεση σιλικόνων (αν τοποθετηθούν): μετά από 3–5 ημέρες

Οι σύγχρονες τεχνικές αποφεύγουν τα παλιά επιθέματα (γάζες), κάνοντας την αποθεραπεία σαφώς πιο άνετη.

Διαβάστε εδώ τον πλήρη οδηγό για το ρινικό διάφραγμα – διάφραγμα μύτης από την Δρ. Ειρήνη Μάντζαρη

Πότε χρειάζεται χειρουργείο;

Η διαφραγματοπλαστική ενδείκνυται όταν η σκολίωση:

• Προκαλεί μόνιμη δυσκολία στην αναπνοή

• Οδηγεί σε συχνές ιγμορίτιδες

• Προκαλεί ροχαλητό ή υπνική άπνοια

• Δημιουργεί χρόνια συμφόρηση

• Επηρεάζει τον ύπνο και την καθημερινότητα

• Χρειάζεται συνεχώς αποσυμφορητικά φάρμακα

Επίσης, συχνά συνδυάζεται με κογχοπλαστική, αν οι κάτω ρινικές κόγχες είναι διογκωμένες.

Σκολίωση διαφράγματος και αισθητική ρινοπλαστική

Πολλοί ασθενείς επιλέγουν να συνδυάσουν τη διαφραγματοπλαστική με αισθητική ρινοπλαστική, ώστε:

• να διορθώσουν την αναπνοή

• να αλλάξουν το σχήμα ή τον όγκο της μύτης

• να διορθώσουν ασυμμετρίες, καμπούρες ή πτώση άκρου

Ο συνδυασμός είναι απόλυτα ασφαλής όταν γίνεται από εξειδικευμένο ρινοχειρουργό.

Υπάρχουν μη χειρουργικές λύσεις;

Οι μη επεμβατικές μέθοδοι μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, όχι όμως να διορθώσουν την ανατομία.

Προσωρινές λύσεις περιλαμβάνουν:

• Ρινικά σπρέι κορτιζόνης

• Αλατούχα διαλύματα

• Αντιισταμινικά (αν συνυπάρχει αλλεργική ρινίτιδα)

• Ρινικά διαστολείς (strips ή ειδικές συσκευές)

Αυτές οι επιλογές βοηθούν όταν η σκολίωση είναι ήπια ή όταν ο ασθενής δεν μπορεί προσωρινά να χειρουργηθεί.

Συμπέρασμα

Η σκολίωση ρινικού διαφράγματος είναι μια ιδιαίτερα συχνή κατάσταση που συχνά υποβαθμίζεται, αλλά μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την αναπνοή, τον ύπνο, την άσκηση και τη γενική υγεία. Η μόνη οριστική θεραπεία είναι η διαφραγματοπλαστική, μια ασφαλής και αποτελεσματική επέμβαση που προσφέρει μόνιμα αποτελέσματα και σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωής.

Με την κατάλληλη ενδοσκοπική διάγνωση και την καθοδήγηση ενός εξειδικευμένου ΩΡΛ ή ρινοχειρουργού, ο ασθενής μπορεί να ανακτήσει άνετη αναπνοή και λειτουργικότητα της μύτης.