Βουβωνοκήλη στους όρχεις: Τι ακριβώς είναι;

Η βουβωνοκήλη είναι η προβολή ενός ενδοκοιλιακού οργάνου, συνήθως τμήματος του λεπτού εντέρου ή λιπώδους ιστού, μέσα από ένα αδύναμο σημείο στη βουβωνική χώρα, δηλαδή την περιοχή κοντά στους όρχεις. Η βουβωνοκήλη εμφανίζεται ως μια ορατή ή ψηλαφητή διόγκωση, η οποία συχνά γίνεται πιο έντονη όταν ο ασθενής βήχει, καταπονείται ή σηκώνει βάρος, ενώ μπορεί να υποχωρεί όταν ξαπλώνει. Η περιοχή της βουβωνικής χώρας βρίσκεται κοντά στους όρχεις, και αυτό εξηγεί γιατί πολλοί ασθενείς περιγράφουν την πάθηση ως βουβωνοκήλη στους όρχεις. Στην πραγματικότητα, όταν η βουβωνοκήλη προεκτείνεται μέσα στο όσχεο και προκαλεί πρήξιμο στους όρχεις, ο σωστός ιατρικός όρος είναι οσχεοκήλη – οσχεοβουβωνοκήλη. Πάμε όμως να δούμε τι ισχύει και ποιος είναι ο ενδεδειγμένος τρόπος αντιμετώπισης.

Βουβωνοκήλη στους όρχεις ή οσχεοκήλη: ποια η διαφορά;

Η φράση βουβωνοκήλη στους όρχεις χρησιμοποιείται ευρέως από τους ασθενείς, επειδή περιγράφει με απλά λόγια το σύμπτωμα που παρατηρούν: το πρήξιμο στο όσχεο. Στην ιατρική όμως, όταν το κηλικό περιεχόμενο κατεβαίνει μέσα στο όσχεο, μιλάμε για οσχεοκήλη ή οσχεοβουβωνοκήλη.

Με άλλα λόγια, η βουβωνοκήλη ξεκινά από τη βουβωνική χώρα. Αν παραμείνει εκεί, είναι μια «κλασική» βουβωνοκήλη. Αν προχωρήσει και κατέβει χαμηλότερα, μέσα στο όσχεο, τότε ονομάζεται οσχεοκήλη ή οσχεοβουβωνοκήλη. Έτσι, οι δύο όροι περιγράφουν την ίδια πάθηση σε λιγάκι διαφορετικά σημεία.

Θα θέλετε να διαβάσετε: Τι είναι η βουβωνοκήλη;

Πώς σχετίζεται η βουβωνοκήλη με τους όρχεις

Η στενή σχέση ανάμεσα στη βουβωνοκήλη και στους όρχεις έχει ανατομική εξήγηση. Επειδή ο βουβωνικός πόρος καταλήγει δίπλα στον όρχι, η κήλη μπορεί να κατέβει μέσα στο όσχεο, προκαλώντας διόγκωση και πόνο. Τότε έχουμε την βουβωνοκήλη στους όρχεις, δηλαδή την οσχεοκήλη ή οσχεοβουβωνοκήλη.

Συμπτώματα που προκαλεί η βουβωνοκήλη στους όρχεις ή ορθώς οσχεοβουβωνοκήλη

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα που προκαλεί η βουβωνοκήλη στους όρχεις είναι:

• Διόγκωση στη βουβωνική χώρα ή στο όσχεο: Το εξόγκωμα μπορεί να μικραίνει όταν ο ασθενής ξαπλώνει και να μεγαλώνει με το βήχα ή την άρση βάρους.
• Αίσθημα βάρους ή πόνος: Η δυσφορία μπορεί να επεκτείνεται στους όρχεις και να επηρεάζει την κίνηση ή την άσκηση.
• Σε προχωρημένες περιπτώσεις έντονο πόνο, σκληρότητα, ερυθρότητα και ναυτία/εμετό, όπου γίνεται λόγος για περίσφιξη. Πρόκειται για επείγουσα κατάσταση που χρειάζεται άμεσο χειρουργείο.

Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν

Η βουβωνοκήλη στους όρχεις μπορεί να παραμένει σχετικά ήπια για μήνες ή χρόνια, αλλά αν παραμεληθεί, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα. Το πιο «ανώδυνο» από αυτά είναι η δυσφορία και ο περιορισμός στην καθημερινότητα λόγω του μεγάλου όγκου της κήλης στο όσχεο. Ωστόσο, η πιο επικίνδυνη επιπλοκή οποιασδήποτε κήλης είναι η περίσφιξη (εγκλωβισμός και στραγγαλισμός του σπλάχνου, που οδηγεί σε ισχαιμία, νέκρωση και αποφρακτικό ειλεό). Η περίσφιξη είναι μια επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες για την υγεία του ασθενούς.

Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται κυρίως με κλινική εξέταση. Ο ιατρός ψηλαφά τη βουβωνική χώρα και το όσχεο, ζητά από τον ασθενή να βήξει ή να πιέσει, και ελέγχει αν η κήλη είναι ανατάξιμη. Για επιβεβαίωση, πραγματοποιείται συνήθως υπερηχογράφημα κοιλίας και οσχέου, που δείχνει με σαφήνεια το περιεχόμενο της κήλης και ξεχωρίζει τη βουβωνοκήλη από άλλες παθήσεις όπως η κιρσοκήλη ή η υδροκήλη.

Ενδεδειγμένη θεραπεία για τη βουβωνοκήλη στους όρχεις

Η βουβωνοκήλη στους όρχεις δεν υποχωρεί μόνη της. Οριστική θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση μπορεί να γίνει είτε με ανοιχτό χειρουργείο είτε λαπαροσκοπικά. Η λαπαροσκοπική ή ρομποτική αποκατάσταση της κήλης είναι η προτιμώμενη πλέον μέθοδος. Να σημειωθεί εδώ πως αν και η λαπαροσκοπική προσέγγιση αποτελεί την τεκμηριωμένα πρώτη επιλογή, η ενδοσκοπική μέθοδος TEP (Totally Extraperitoneal Repair), κερδίζει τα πρωτεία στη χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση αυτή, αν και τεχνικά απαιτητική, αποτελεί την πιο αξιόλογη ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση στη χειρουργική αποκατάσταση μιας βουβωνοκήλης.

Λόγω της τεχνικής συνθετότητας όμως της συγκεκριμένης επέμβασης είναι σημαντικό οι ασθενείς να επιλέξουν τον κατάλληλο ειδικό. Άρα, θα πρέπει να έχει προηγηθεί έρευνα σχετικά με το ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός για βουβωνοκήλη. Μόνο ένας έμπειρος γενικός χειρουργός που έχει πραγματοποιήσει πολλαπλές επεμβάσεις κηλών μπορεί να δώσει ουσιαστική λύση στο πρόβλημα.

Δείτε εδώ: Ο Καλύτερος Χειρουργός για Βουβωνοκήλη – Top 5 στην Ελλάδα

Ανάρρωση μετά την επέμβαση

Μετά την επέμβαση, η ανάρρωση είναι συνήθως γρήγορη:

• Ήπια δραστηριότητα από την πρώτη ημέρα.
• Επιστροφή σε γραφείο σε λίγες ημέρες.
• Αποφυγή άρσης βαρέων αντικειμένων για 4–6 εβδομάδες.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη βουβωνοκήλη στους όρχεις

Είναι το ίδιο η βουβωνοκήλη στους όρχεις και η οσχεοκήλη;

Ναι, στην ουσία πρόκειται για την ίδια κατάσταση. Η βουβωνοκήλη στους όρχεις είναι ο τρόπος που την περιγράφουν οι ασθενείς, ενώ ο σωστός ιατρικός όρος είναι οσχεοκήλη ή οσχεοβουβωνοκήλη.

Είναι επικίνδυνη η βουβωνοκήλη στους όρχεις;

Μπορεί να γίνει επικίνδυνη αν εμφανιστούν επιπλοκές όπως η περίσφιξη, γι’ αυτό χρειάζεται πάντα εκτίμηση από ιατρό.

Χρειάζεται πάντα χειρουργείο η βουβωνοκήλη στους όρχεις;

Ναι, η βουβωνοκήλη δεν θεραπεύεται συντηρητικά. Η μόνη οριστική λύση είναι η χειρουργική αποκατάσταση.

Πόσο γρήγορα αναρρώνει κάποιος μετά το χειρουργείο;

Η ανάρρωση είναι γρήγορη. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σε καθημερινές δραστηριότητες σε λίγες ημέρες, ενώ η πλήρης δραστηριότητα επανέρχεται μέσα σε 3–4 εβδομάδες, ανάλογα με το είδος της επέμβασης.

Ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός για βουβωνοκήλη στην Ελλάδα;

Ο Δρ. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος Θεωρείται από μεγάλη μερίδα του επιστημονικού χώρου ως ο κορυφαίος χειρουργός για βουβωνοκήλη στην Ελλάδα. Είναι Διευθυντής της Γ’ Χειρουργικής Κλινικής του Metropolitan General και διακεκριμένος ειδικός στη ρομποτική χειρουργική κηλών, ενώ διαθέτει διεθνείς πιστοποιήσεις και μακρά εμπειρία.

Συνοψίζοντας, η βουβωνοκήλη στους όρχεις, δηλαδή η οσχεοκήλη ή οσχεοβουβωνοκήλη, είναι μια πάθηση που ξεκινά από τη βουβωνική χώρα και καταλήγει στο όσχεο, προκαλώντας διόγκωση και πόνο. Παρόλο που πολλοί ασθενείς τη γνωρίζουν με τον απλό όρο βουβωνοκήλη στους όρχεις, ο γιατρός θα τη διαγνώσει ως οσχεοκήλη ή οσχεοβουβωνοκήλη. Η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική, με υψηλά ποσοστά επιτυχίας και ταχεία ανάρρωση. Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση προλαμβάνει σοβαρές επιπλοκές και αποκαθιστά πλήρως την ποιότητα ζωής.

Διαβάστε περισσότερα Ιατρικά Άρθρα και ενημερωθείτε για θέματα που σας απασχολούν!