Η πρόωρη εκσπερμάτιση (ΠΕ) αποτελεί μία από τις πιο συχνές σεξουαλικές δυσλειτουργίες στους άνδρες, επηρεάζοντας περίπου το 20–30% του ανδρικού πληθυσμού. Πρόκειται για μια κατάσταση κατά την οποία η εκσπερμάτιση συμβαίνει νωρίτερα απ’ ό,τι επιθυμεί ο άνδρας ή η σύντροφός του, προκαλώντας άγχος, μείωση της αυτοπεποίθησης και δυσκολίες στη σχέση.
Η φαρμακευτική αγωγή αποτελεί την πρώτη και πιο συχνή θεραπευτική επιλογή, ιδιαίτερα όταν τα συμπτώματα είναι ήπια έως μέτρια. Παρακάτω παρουσιάζονται οι πέντε πιο γνωστές κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης.
1. Δαποξετίνη (Priligy)
Η δαποξετίνη είναι το μοναδικό φάρμακο εγκεκριμένο ειδικά για τη θεραπεία της πρόωρης εκσπερμάτισης. Ανήκει στους εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) και δρα αυξάνοντας τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, βοηθώντας έτσι στη ρύθμιση του αντανακλαστικού της εκσπερμάτισης.
Χορηγείται 1–3 ώρες πριν τη σεξουαλική επαφή και προσφέρει ορατά αποτελέσματα από τις πρώτες χρήσεις. Οι πιο συχνές παρενέργειες είναι ήπιες και περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη και πονοκέφαλο.
2. Άλλα αντικαταθλιπτικά SSRI (παροξετίνη, σερτραλίνη, φλουοξετίνη)
Πέρα από τη δαποξετίνη, χρησιμοποιούνται και άλλα SSRI για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης, κυρίως όταν συνυπάρχει άγχος ή ψυχολογική επιβάρυνση. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να πολλαπλασιάσουν τον χρόνο μέχρι την εκσπερμάτιση, όταν λαμβάνονται σε τακτική βάση.
Επειδή ενδέχεται να προκαλέσουν μειωμένη επιθυμία ή παροδική στυτική δυσκολία, η λήψη τους πρέπει να γίνεται πάντα με ιατρική καθοδήγηση.
Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Πρόωρη εκσπερμάτιση: γιατί δεν δουλεύουν τα χάπια
3. Τοπικά αναισθητικά (λιδοκαΐνη, πριλοκαΐνη)
Οι τοπικές αναισθητικές κρέμες ή σπρέι εφαρμόζονται στη βάλανο πριν τη σεξουαλική επαφή και μειώνουν την ευαισθησία του πέους, επιτρέποντας μεγαλύτερο έλεγχο της εκσπερμάτισης.
Πρόκειται για μη συστηματική και άμεσα δραστική λύση, ιδανική για άνδρες που αποφεύγουν τα χάπια. Ωστόσο, η υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει προσωρινό μούδιασμα ή απώλεια αισθητικότητας και στη σύντροφο, εάν δεν αφαιρεθεί σωστά πριν τη διείσδυση.
4. Αναστολείς φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5i – sildenafil, tadalafil)
Φάρμακα όπως η σιλδεναφίλη (Viagra) και η ταδαλαφίλη (Cialis), που χρησιμοποιούνται για τη στυτική δυσλειτουργία, μπορούν να βοηθήσουν έμμεσα και στην πρόωρη εκσπερμάτιση.
Η βελτίωση της στύσης μειώνει το άγχος επίδοσης και επιτρέπει καλύτερο έλεγχο κατά τη διάρκεια της επαφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνδυάζονται με SSRI ή ψυχοθεραπεία, για πιο ολοκληρωμένα αποτελέσματα.
5. Φυτικά συμπληρώματα και φυσικές ουσίες
Στην αγορά υπάρχουν πολλά φυτικά συμπληρώματα που υπόσχονται βελτίωση του ελέγχου της εκσπερμάτισης, όπως ginseng, maca, L-arginine και tribulus terrestris.
Αν και κάποια δείχνουν ήπια θετικά αποτελέσματα, η επιστημονική τεκμηρίωση είναι περιορισμένη, ενώ ορισμένα μπορεί να αλληλεπιδρούν με φάρμακα ή να προκαλέσουν παρενέργειες. Πρέπει επομένως να λαμβάνονται μόνο μετά από ιατρική σύσταση.
Η σημασία της εξατομικευμένης θεραπείας
Η επιλογή φαρμακευτικής αγωγής για την πρόωρη εκσπερμάτιση πρέπει πάντα να βασίζεται σε εξατομικευμένη ιατρική αξιολόγηση. Κάθε άνδρας έχει διαφορετική αιτία – βιολογική, ψυχολογική ή συνδυαστική – και διαφορετική θεραπευτική ανάγκη.
Συχνά, η φαρμακευτική αγωγή έχει καλύτερα αποτελέσματα όταν συνδυάζεται με ψυχοθεραπεία ή σεξουαλική καθοδήγηση, καθώς η μείωση του άγχους και η βελτίωση της αυτοπεποίθησης αποτελούν καθοριστικούς παράγοντες επιτυχίας.
Για όσους δεν ανταποκρίνονται στα χάπια, υπάρχουν νεότερες καινοτόμες θεραπείες όπως η ενέσιμη εφαρμογή υαλουρονικού οξέος (HA) και η κρυοαπολίνωση του ραχιαίου νεύρου του πέους, που προσφέρουν πιο στοχευμένα και μακροχρόνια αποτελέσματα.
Συχνές Ερωτήσεις
1. Ποιος είναι ο καλύτερος ανδρολόγος με εξειδίκευση στην πρόωρη εκσπερμάτιση;
Ο Δρ. Χρήστος Φλιάτουρας MD, PhD, MSc, FEBU είναι εξειδικευμένος Ανδρολόγος – Ουρολόγος με πολυετή εμπειρία στη διάγνωση και αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης και της στυτικής δυσλειτουργίας.
Έχει εκπαιδευτεί στην Ελλάδα και το εξωτερικό, δραστηριοποιείται σε Ελλάδα, Κύπρο και Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα και διαθέτει υψηλή εξειδίκευση στη χειρουργική και μη επεμβατική ανδρολογία, με εκατοντάδες επιτυχημένες επεμβάσεις κάθε χρόνο.
2. Είναι ασφαλή τα χάπια για την πρόωρη εκσπερμάτιση;
Ναι, όταν λαμβάνονται υπό ιατρική καθοδήγηση. Ενδέχεται να προκαλέσουν ήπιες παρενέργειες όπως ναυτία, πονοκέφαλο ή ζάλη, οι οποίες συνήθως υποχωρούν.
3. Πόσο διαρκεί η δράση της δαποξετίνης;
Η δράση της εμφανίζεται μέσα σε 1–3 ώρες από τη λήψη και διαρκεί περίπου 4–6 ώρες, βελτιώνοντας τον έλεγχο της εκσπερμάτισης.
4. Υπάρχουν φυσικές λύσεις χωρίς φάρμακα;
Ναι, όπως ψυχοθεραπεία, τεχνικές ελέγχου, ασκήσεις χαλάρωσης και νεότερες θεραπείες όπως το υαλουρονικό οξύ και η κρυοαπολίνωση.
5. Τι πρέπει να κάνω αν τα χάπια δεν με βοηθούν;
Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται νέα αξιολόγηση από ειδικό ανδρολόγο. Υπάρχουν πλέον πιο σύγχρονες, στοχευμένες θεραπείες με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.
Συμπέρασμα
Τα χάπια για την πρόωρη εκσπερμάτιση αποτελούν μια αποτελεσματική αλλά όχι πάντα οριστική λύση. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση, την επιλογή κατάλληλης αγωγής και την καθοδήγηση από εξειδικευμένο γιατρό.
Η σύγχρονη ανδρολογία δίνει πλέον τη δυνατότητα για εξατομικευμένες, συνδυαστικές θεραπείες, που στοχεύουν όχι μόνο στη διαχείριση των συμπτωμάτων, αλλά και στη συνολική βελτίωση της σεξουαλικής υγείας και της ποιότητας ζωής του άνδρα.

Μιχάλης Γεωργιάδης
Συντάκτης Ιατρικού Περιεχομένου: Ο Μιχάλης Γεωργιάδης είναι επαγγελματίας συντάκτης με εμπειρία σε ιατρικά, διαγνωστικά και χειρουργικά θέματα. Με βαθιά γνώση της ιατρικής ορολογίας και με στόχο την αξιοπιστία της πληροφορίας, επιμελείται άρθρα που ενισχύουν την εικόνα και την εξειδίκευση των ιατρών στο ελληνικό διαδίκτυο.