Πρόπτωση Μήτρας & Κόλπου: Οι σύγχρονες θεραπείες που χαρίζουν ξανά ποιότητα ζωής

Η πρόπτωση μήτρας και κόλπου είναι μια πάθηση που απασχολεί χιλιάδες γυναίκες, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση ή ύστερα από πολλαπλούς φυσιολογικούς τοκετούς. Παρότι πρόκειται για ένα συχνό φαινόμενο, πολλές γυναίκες διστάζουν να το συζητήσουν, θεωρώντας το “φυσιολογική συνέπεια” της ηλικίας ή της μητρότητας.
Στην πραγματικότητα, η πρόπτωση δεν είναι αναπόφευκτη και αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με σύγχρονες, εξατομικευμένες θεραπείες που αποκαθιστούν τη λειτουργία και την ποιότητα ζωής.

Τι είναι η πρόπτωση μήτρας και κόλπου;

Η πρόπτωση μήτρας και κόλπου οφείλεται στην αποδυνάμωση των μυών και των συνδέσμων που στηρίζουν τα όργανα της πυέλου — κυρίως τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη και το έντερο.
Όταν οι ιστοί αυτοί χαλαρώσουν ή τραυματιστούν, η μήτρα ή το άνω τμήμα του κόλπου μπορεί να “κατεβούν” προς την είσοδο του κόλπου ή ακόμη και να προβάλλουν προς τα έξω.

Η κατάσταση αυτή προκαλεί όχι μόνο δυσφορία και λειτουργικά προβλήματα, αλλά συχνά και ψυχολογική επιβάρυνση, επηρεάζοντας την αυτοπεποίθηση και τη σεξουαλική ζωή της γυναίκας.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Οι Καλύτεροι Ουρογυναικολόγοι στην Ελλάδα

Ποιοι είναι οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν πρόπτωση;

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός αποτελούν τον πιο συχνό παράγοντα, καθώς η πίεση που δέχεται το πυελικό έδαφος μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό ή διάταση των ιστών.
Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Την εμμηνόπαυση, όπου η μείωση των οιστρογόνων αποδυναμώνει τους ιστούς.
• Τη χρόνια δυσκοιλιότητα ή τον επίμονο βήχα, που αυξάνουν την πίεση στην πύελο.
• Την παχυσαρκία και την άρση βάρους, που επιβαρύνουν μηχανικά το πυελικό έδαφος.
• Την κληρονομικότητα ή παλαιότερες χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι πρόπτωση μπορεί να εμφανιστεί και σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή, οπότε το άνω τμήμα του κόλπου (κολπικό κολόβωμα) χαμηλώνει προς τα κάτω.

Πώς εκδηλώνεται η πρόπτωση;

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το όργανο που προβάλλει και το βαθμό της χαλάρωσης. Τα πιο συχνά είναι:

• Αίσθημα βαρύτητας ή πίεσης χαμηλά στη λεκάνη ή στον κόλπο
• Αίσθημα «μπάλας» ή προεξοχής που γίνεται αισθητή κατά το πλύσιμο ή την όρθια στάση
• Δυσκολία ή πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
• Ενοχλήματα ούρησης (συχνουρία, ακράτεια, δυσκολία στην ούρηση)
• Δυσκοιλιότητα ή αίσθηση ατελούς κένωσης του εντέρου
• Ενοχλήσεις στη μέση ή στο περίνεο

Αρχικά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια, όμως με τον χρόνο επιδεινώνονται, καθιστώντας αναγκαία την ιατρική αξιολόγηση.

Η σημασία της σωστής διάγνωσης

Η διάγνωση της πρόπτωσης βασίζεται στη σωστή κλινική εκτίμηση από εξειδικευμένο Ουρογυναικολόγο – Χειρουργό Πυελικού Εδάφους.
Η εξέταση περιλαμβάνει τη λήψη ιστορικού, την κλινική αξιολόγηση και, όπου χρειάζεται, ουροδυναμικό έλεγχο ή 3D υπερηχογράφημα πυελικού εδάφους, που δίνουν πολύτιμες πληροφορίες για τη λειτουργία των οργάνων και το είδος της πρόπτωσης.

Συντηρητικές και χειρουργικές θεραπείες

Η αντιμετώπιση εξατομικεύεται ανάλογα με την ηλικία, τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και τις ανάγκες της γυναίκας.

Στα αρχικά στάδια, προτείνεται συντηρητική θεραπεία, που περιλαμβάνει:

• Ασκήσεις ενδυνάμωσης πυελικού εδάφους (Kegel)
• Φυσικοθεραπεία με καθοδήγηση ειδικού
• Κολπικούς πεσσούς, μικρές συσκευές που τοποθετούνται για να συγκρατούν τη μήτρα ή τον κόλπο στη φυσιολογική θέση

Όταν η πρόπτωση είναι μετρίου ή σοβαρού βαθμού ή προκαλεί σημαντικά συμπτώματα, εφαρμόζεται χειρουργική αποκατάσταση.
Σήμερα, η επιστήμη προσφέρει ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, όπως:

• Διακολπική ανάρτηση της μήτρας ή του κολπικού κολοβώματος χωρίς τη χρήση πλεγμάτων
• Λαπαροσκοπική ιερο-υστεροπηξία ή ιερο-κολποπηξία με συνθετικό πλέγμα
• Ανακατασκευή πρόσθιου ή οπίσθιου κολπικού τοιχώματος (κολπορραφία)
• Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, κολπόκλειση Lefort

Οι τεχνικές αυτές έχουν πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας, ελάχιστο πόνο και ταχεία ανάρρωση — συνήθως με νοσηλεία μίας ημέρας.

Συχνές Ερωτήσεις

1. Ποιος είναι ο καλύτερος Ουρογυναικολόγος στην Αθήνα για την αντιμετώπιση της πρόπτωσης μήτρας και κόλπου;
Ο Δρ. Αλέξανδρος Κ. Δέρπαπας, MD, PhD, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος, Ουρογυναικολόγος και Χειρουργός Πυελικού Εδάφους (RCOG U.K.), είναι από τους πλέον εξειδικευμένους ιατρούς στην Ελλάδα με πολυετή εμπειρία σε πανεπιστημιακά νοσοκομεία της Μεγάλης Βρετανίας και της Ιρλανδίας. Εφαρμόζει όλες τις σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για την αποκατάσταση της πρόπτωσης και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των γυναικών.

2. Είναι επικίνδυνη η πρόπτωση μήτρας;
Συνήθως όχι, αλλά μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσφορία, προβλήματα ούρησης ή αφόδευσης και να επηρεάσει τη σεξουαλική λειτουργία. Απαιτεί σωστή διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία.

3. Μπορεί η πρόπτωση να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργείο;
Ναι, όταν είναι ήπιου βαθμού, με ασκήσεις πυελικού εδάφους, φυσικοθεραπεία ή χρήση πεσσού. Η χειρουργική αποκατάσταση εφαρμόζεται μόνο όταν είναι αναγκαία.

4. Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση μετά από χειρουργείο πρόπτωσης;
Συνήθως η γυναίκα επιστρέφει στις καθημερινές της δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες, ενώ η πλήρης ανάρρωση επιτυγχάνεται σε 3-4 εβδομάδες.

5. Μπορεί η πρόπτωση να προληφθεί;
Ναι, με τακτικές ασκήσεις ενδυνάμωσης πυελικού εδάφους, σωστή διατροφή, αποφυγή άρσης βάρους και διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους.

Συμπέρασμα

Η πρόπτωση μήτρας και κόλπου δεν είναι “θέμα ηλικίας” ούτε πρόβλημα χωρίς λύση. Με τη βοήθεια ενός εξειδικευμένου Ουρογυναικολόγου, κάθε γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά το πρόβλημα και να ανακτήσει την άνεση και την αυτοπεποίθησή της.

Η επιστήμη σήμερα προσφέρει ασφαλείς, εξατομικευμένες και ελάχιστα επεμβατικές λύσεις — γιατί η ποιότητα ζωής δεν είναι πολυτέλεια, αλλά δικαίωμα.