Καρκίνος του Πρωκτού: Ανατομία, Συμπτώματα και Παράγοντες Κινδύνου

Ανατομία του Πρωκτού

Ο πρωκτός αποτελεί το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου και το σημείο μέσω του οποίου αποβάλλονται τα απόβλητα του οργανισμού. Η εσωτερική του επιφάνεια καλύπτεται από πλακώδη κύτταρα, παρόμοια με εκείνα του δέρματος, τα οποία προστατεύουν την περιοχή.

Στη διασταύρωση του πρωκτού με το ορθό βρίσκεται η λεγόμενη μεταβατική ζώνη, όπου τα πλακώδη κύτταρα συνυπάρχουν με αδενικά κύτταρα — αυτά εκκρίνουν βλέννη και άλλα υγρά που διευκολύνουν την ομαλή διέλευση των κοπράνων. Ο πρωκτός διαθέτει δύο σφιγκτήρες (έσω και έξω), που ρυθμίζουν τη συγκράτηση και την αποβολή των κοπράνων.

Δείτε εδώ: Ποιος είναι ο καλύτερος πρωκτολόγος στην Αθήνα;

Τύποι Καρκίνου του Πρωκτού

Ο πιο συχνός τύπος πρωκτικού καρκίνου είναι ο πλακώδης καρκίνος, ο οποίος αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των περιστατικών. Πιο σπάνιοι τύποι περιλαμβάνουν το αδενοκαρκίνωμα (που ξεκινά από τα αδενικά κύτταρα), το καρκίνωμα βασικών κυττάρων και το μελάνωμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κύτταρα της επιφάνειας του πρωκτού παρουσιάζουν αλλοιώσεις χωρίς να έχουν επεκταθεί σε βαθύτερα στρώματα. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως επί τόπου καρκίνωμα ή νόσος του Bowen, και θεωρείται προ-καρκινική μορφή που μπορεί να εξελιχθεί σε πραγματικό καρκίνο.

Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου

Ο καρκίνος του πρωκτού είναι σχετικά σπάνιος, εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες και συνδέεται με λοίμωξη από τον ιό HPV (ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων). Περίπου το 80% των ασθενών με καρκίνο του πρωκτού έχουν ενδείξεις μόλυνσης από HPV, ο οποίος μεταδίδεται κυρίως μέσω σεξουαλικής επαφής.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία, το κάπνισμα, την ανοσοανεπάρκεια, καθώς και το ιστορικό σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Συμπτώματα του Καρκίνου του Πρωκτού

Τα συμπτώματα μοιάζουν συχνά με άλλες πρωκτικές παθήσεις, όπως αιμορροΐδες ή ραγάδες πρωκτού, κάτι που δυσκολεύει τη διάγνωση. Περίπου 1 στους 5 ασθενείς μπορεί να μην εμφανίζει καθόλου συμπτώματα στα αρχικά στάδια.

Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
– Αιμορραγία από το ορθό
– Έκκριση βλέννας από τον πρωκτό
– Πόνο ή ενόχληση στην περιοχή
– Αίσθηση ατελούς κένωσης
– Μικρούς όγκους ή διογκώσεις γύρω από τον πρωκτό
– Διάρροια ή ακράτεια κοπράνων
– Αναιμία και συμπτώματα κόπωσης

Εδώ μπορείτε να δείτε το ρεπορτάζ του NexTravel για τους Καλύτερους Πρωκτολόγους στην Αθήνα

Έλεγχος και Διάγνωση

Ο πρωκτολόγος είναι ο εξειδικευμένος ιατρός που πραγματοποιεί τον έλεγχο και τη διάγνωση. Μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν ειδικές προληπτικές εξετάσεις (screening tests) για τον καρκίνο του πρωκτού, ωστόσο η πρώιμη ιατρική εκτίμηση σε περίπτωση ύποπτων συμπτωμάτων είναι καθοριστικής σημασίας.

Επιδημιολογικά Δεδομένα

Ο καρκίνος του πρωκτού παραμένει σπάνιος σε σχέση με άλλες μορφές καρκίνου του εντέρου, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή του ορθού. Παρ’ όλα αυτά, τα ποσοστά εμφάνισης παρουσιάζουν αύξηση τα τελευταία χρόνια, ιδίως σε γυναίκες.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, εκτιμάται ότι περίπου 1.100 νέα περιστατικά καταγράφονται ετησίως, αριθμός που έχει αυξηθεί σταδιακά την τελευταία δεκαετία.

Άρθρο του Χειρουργού Πρωκτολόγου Δρ. Δημήτρη Μουσιώλη