Ξεκίνησε πόνος στον ώμο δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι, τι φταίει;

Ξεκίνησε πόνος στον ώμο δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι, τι φταίει; Σίγουρα σε πολλούς έχει προκύψει αυτή η απορία. Όταν ξαφνικά εμφανίζεται πόνος στον ώμο σε σημείο που δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι, ο οργανισμός στέλνει ισχυρό μήνυμα ότι μία ή περισσότερες δομές της περιοχής έχουν ερεθιστεί ή τραυματιστεί.

Ο ώμος είναι η πιο ευκίνητη και ταυτόχρονα η πιο ευάλωτη άρθρωση του σώματος. Για να πετύχει αυτό το τεράστιο εύρος κίνησης, στηρίζεται πιο πολύ στα μαλακά μόρια παρά στα οστά. Όταν όμως αυτά τα μαλακά μόρια υποστούν πλήξη—λόγω υπέρχρησης, μικροτραυματισμών, απότομου φορτίου ή εκφυλιστικών αλλαγών—ο πόνος μπορεί να γίνει τόσο έντονος που η ανύψωση του χεριού να είναι πρακτικά αδύνατη. Τι μπορεί να προκαλέσει όμως τέτοια συμπτώματα; Πάμε να δούμε

Πόνος στον ώμο σε σημείο που δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι: Συχνότερες αιτίες

Ερεθισμός τενόντων στροφικού πετάλου

Η συνηθέστερη αιτία να εμφανιστεί πόνος στον ώμο δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι είναι ο ερεθισμός ενός ή περισσότερων τενόντων του στροφικού πετάλου (συχνότερα του υπερακανθίου). Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις πάνω από το επίπεδο του ώμου, η κακή στάση, η αδυναμία σταθεροποιητών της ωμοπλάτης και οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις δημιουργούν στένωση κάτω από το ακρώμιο και «τριβή». Ο πόνος κορυφώνεται μεταξύ 60°–120° απαγωγής (σηκώνω το χέρι στο πλάι), συχνά επιδεινώνεται τη νύχτα και συνοδεύεται από αίσθηση αδυναμίας που οφείλεται κυρίως στον ίδιο τον πόνο (ανασταλτική αδυναμία) κι όχι σε πραγματική ρήξη.

Ρήξη τένοντα ώμου (μερική ή πλήρης)

Η ρήξη τένοντα ώμου είναι μια βλάβη που αφορά τους τένοντες που συνθέτουν το λεγόμενο στροφικό πέταλο (rotator cuff) ή άλλων δομών της άρθρωσης, κατά την οποία οι ίνες του τένοντα υφίστανται μερική ή ολική διακοπή της συνέχειάς τους. Οι τένοντες είναι ισχυρές ινώδεις δομές που συνδέουν τους μύες με τα οστά, επιτρέποντας την κίνηση και τη σταθερότητα της άρθρωσης. Όταν υποστούν ρήξη, η ικανότητα του ώμου να λειτουργεί ομαλά μειώνεται σημαντικά. Έτσι, εμφανίζεται όχι μόνο πόνος στον ώμο αλλά και η αίσθηση πως δε μπορώ να σηκώσω το χέρι.

Η βλάβη αυτή μπορεί να είναι αποτέλεσμα ξαφνικού τραυματισμού ή σταδιακής φθοράς λόγω υπέρχρησης και εκφυλιστικών αλλαγών. Συχνά παρατηρείται σε αθλητές, εργαζομένους που κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις με τα χέρια πάνω από το κεφάλι, αλλά και σε ηλικιωμένα άτομα.

Δείτε εδώ: Τι είναι η ρήξη τένοντα ώμου;

Θυλακίτιδα ώμου

Ο ορογόνος θύλακος, «μαξιλαράκι» που μειώνει τις τριβές, μπορεί να υποστεί φλεγμονή προκαλώντας διάχυτο πόνο που απλώνεται στον άνω βραχίονα, ευαισθησία στην πίεση και επιδείνωση με παρατεταμένη δραστηριότητα ή πλάγια κατάκλιση στον πάσχοντα ώμο. Συχνά συνυπάρχει με τενοντοπάθεια και ευθύνεται για τον χαρακτηριστικό νυχτερινό πόνο.

«Παγωμένος ώμος» (συμφυτική θυλακίτιδα ώμου) και πόνος στον ώμο δε μπορώ να σηκώσω το χέρι

Εδώ το κύριο πρόβλημα δεν είναι μόνο ο πόνος αλλά και η σημαντική δυσκαμψία προς όλες τις κατευθύνσεις. Ο παγωμένος ώμος εξελίσσεται σε φάσεις και μπορεί να διαρκέσει μήνες. Είναι συχνότερη σε άτομα 40–60 ετών, σε διαβήτη, θυρεοειδοπάθειες ή μετά από περίοδο ακινησίας. Ο πάσχων δυσκολεύεται να βάλει το χέρι πίσω από την πλάτη, να κουμπώσει τα ρούχα του ή να φτάσει σε ψηλό ράφι. Συχνό παράπονο είναι όχι μόνο ο πόνος στον ώμο αλλά και η αίσθηση πως δε μπορώ να σηκώσω το χέρι.

Εξάρθρημα ή αστάθεια ώμου

Μετά από πτώση ή βίαιη κίνηση, η κεφαλή του βραχιονίου μπορεί να εξέλθει από την ωμογλήνη. Ο πόνος είναι έντονος, το περίγραμμα της άρθρωσης αλλάζει και κάθε κίνηση είναι πρακτικά αδύνατη. Απαιτείται επείγουσα ανάταξη και στη συνέχεια προσεκτική αποκατάσταση για να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπών.

Πότε χρειάζεται άμεσα ιατρική αξιολόγηση;

Κόκκινες σημαίες είναι ο έντονος πόνος μετά από τραυματισμό με παραμόρφωση ή αδυναμία κίνησης, εκτεταμένο οίδημα/μώλωπες, αιφνίδια απώλεια δύναμης στην ανύψωση, ή νευρολογικά συμπτώματα (μούδιασμα, «τσιμπήματα», ψυχρότητα άκρου). Αν δεν υπάρχουν κόκκινες σημαίες αλλά ο πόνος επιμένει πάνω από 1–2 εβδομάδες ή επηρεάζει έντονα τον ύπνο και τη λειτουργικότητα, προγραμματίστε άμεσα ιατρικό έλεγχο. Ένας

Διάγνωση

Η διαγνωστική διαδικασία ξεκινά από λήψη λεπτομερούς ιστορικού (έναυσμα, διάρκεια, νυχτερινός πόνος, εργασία/αθλητισμός) και κλινική εξέταση με ειδικές δοκιμασίες που στοχεύουν τένοντες, θύλακο και σταθερότητα. Έπειτα ακολουθούν απεικονιστικές εξετάσεις για την εξακρίβωση της φύσης και της έκτασης της βλάβης.

Τι μπορώ να κάνω αν ο πόνος στον ώμο είναι τόσο έντονος που δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι;

Στις μη τραυματικές περιπτώσεις ο στόχος είναι η μείωση του πόνου χωρίς πλήρη ακινητοποίηση. Η σχετική ανάπαυση σημαίνει ότι αποφεύγω κινήσεις πάνω από το κεφάλι και άρση βάρους, αλλά κρατώ τον ώμο «εν κινήσει» μέσα στο ανώδυνο εύρος. Η εναλλαγή πάγου ή θερμότητας για 10–15 λεπτά, 3–4 φορές την ημέρα, βοηθά στην ανακούφιση του πόνου. Η λήψη φαρμάκων επίσης βοηθά αρκετά. Η παρακεταμόλη είναι ασφαλής επιλογή για πολλούς· τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (π.χ. ιμπουπροφαίνη, ναπροξένη) μπορούν να ληφθούν μόνο αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις και πάντα με βάση ιατρική συμβουλή.

Για τον ύπνο, προτιμήστε πλάγια κατάκλιση με στήριξη στον υγιή ώμο με μαξιλάρι που «κρατά» το πάσχον χέρι μπροστά από τον θώρακα ώστε να μειώνεται η τάση. Από τις πρώτες κιόλας ημέρες εντάξτε ήπιες ασκήσεις κινητοποίησης στα όρια του ανεκτού πόνου. Γενικά, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε εγκαίρως ιατρική βοήθεια. Αναζητώντας ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός ώμου μπορείτε να προλάβετε την επιδείνωση του προβλήματος και να δώσετε εγκαίρως λύση στο πρόβλημά σας.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός ώμου – Top 5

Θεραπευτική προσέγγιση

Η φυσικοθεραπεία αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο για τις περισσότερες παθήσεις του ώμου. Ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα περιλαμβάνει κινητοποίηση αρθρώσεων, ενδυνάμωση του στροφικού πετάλου και των σταθεροποιητών της ωμοπλάτης (μέσο/κάτω τραπεζοειδή, πρόσθιο οδοντωτό), επανεκπαίδευση στάσης και σταδιακή επιστροφή σε λειτουργικές δραστηριότητες. Η πρόοδος πρέπει να είναι σταθερή και ελεγχόμενη, αποφεύγοντας τα «άλματα» που αναζωπυρώνουν τη φλεγμονή.

Σε εμμένουσα υπακρωμιακή φλεγμονή, μια στοχευμένη έγχυση κορτικοστεροειδούς μπορεί να προσφέρει παράθυρο ανακούφισης ώστε να προχωρήσει η αποκατάσταση. Στον παγωμένο ώμο, οι εγχύσεις επισπεύδουν τη λύση της δυσκαμψίας, αλλά το κλειδί παραμένει η σταθερή, ήπια κινητοποίηση. Όταν τεκμηριώνεται πλήρης, τραυματική ρήξη με λειτουργική ανεπάρκεια—ειδικά σε δραστήριους ασθενείς—η αρθροσκόπηση ώμου είναι συχνά η ενδεδειγμένη λύση, ακολουθούμενη από πρωτόκολλο αποκατάστασης. Στις μερικές ή εκφυλιστικές ρήξεις, η συντηρητική αντιμετώπιση έχει υψηλά ποσοστά επιτυχίας.

Πόνος στον ώμο δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι: Μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη βασίζεται σε τρεις άξονες: σταδιακή φόρτιση, στοχευμένη ενδυνάμωση και σωστή στάση/εργονομία. Ανεβάζετε σιγά-σιγά τα κιλά σε αθλητικές ή εργασιακές δραστηριότητες, αποφεύγετε απότομα «overhead» φορτία χωρίς προθέρμανση και δίνετε έμφαση στους μυς που σταθεροποιούν την ωμοπλάτη και ελέγχουν τη θέση της. Στο γραφείο, διατηρήστε την οθόνη στο ύψος των ματιών, το πληκτρολόγιο κοντά στον κορμό και κάντε μικρά διαλείμματα κίνησης ανά 30–45 λεπτά. Στον ύπνο, αλλάζετε πλευρά τακτικά και χρησιμοποιείτε μαξιλάρι που στηρίζει επαρκώς τον αυχένα και το άνω άκρο. Μικρές διορθώσεις στην καθημερινότητα μειώνουν θεαματικά την πιθανότητα υποτροπής.

Πόνος στον ώμο δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι: Συχνές ερωτήσεις

1. Πονάω περισσότερο τη νύχτα. Είναι φυσιολογικό;

Ο νυχτερινός πόνος στον ώμο είναι συχνός σε τενοντοπάθεια/θυλακίτιδα. Κοιμηθείτε ρίχνοντας το βάρος στον μη προσβεβλημένο ώμο, στηρίξτε το πάσχον χέρι σε μαξιλάρι και κρατήστε τον αυχένα ουδέτερο.

2. Να βάλω πάγο ή θερμότητα;

Ό,τι σας ανακουφίζει: πάγος σε οξύ πόνο/μετά τη δραστηριότητα, θερμότητα πριν από ήπιες ασκήσεις. 10–15′, 3–4×/ημέρα.

3. Πότε χρειάζεται γιατρός άμεσα;

Μετά από τραυματισμό με παραμόρφωση/αδυναμία, έντονο οίδημα ή μούδιασμα.

4. Μπορώ να συνεχίσω γυμναστική/δουλειά;

Ναι, με σχετική ανάπαυση: αποφεύγετε κινήσεις πάνω από το κεφάλι και βαριά φορτία· κρατάτε τον ώμο «εν κινήσει» εντός ανώδυνου εύρους.

5. Πόσο κρατάει ο πόνος στον ώμο σε σημείο που δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι;

Τενοντοπάθεια/θυλακίτιδα: βελτίωση σε 4–8 εβδομάδες με φυσικοθεραπεία. «Παγωμένος ώμος»: μήνες αλλά με σταδιακή βελτίωση.

6. Ποιος είναι ο καλύτερος χειρουργός ώμου;

Μεγάλη μερίδα του επιστημονικού χώρου θεωρεί πως ο καλύτερος χειρουργός ώμου είναι ο Δρ. Παναγιώτης Πάντος, Ορθοπαιδικός Χειρουργός Άνω Άκρου. Είναι Διευθυντής του Τμήματος Άνω Άκρου στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και στην Ορθοπαιδική Κλινική OSTEON.