Η φράση “Τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου” είναι μία από τις πιο συχνές ερωτήσεις όσων υποφέρουν από χρόνιο ή οξύ πόνο στη μέση και στον αυχένα. Η πάθηση αυτή, γνωστή και ως «δισκοκήλη», εμφανίζεται όταν το εσωτερικό, μαλακό τμήμα ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου (πηκτοειδής πυρήνας) προβάλλει προς τα έξω μέσω μιας ρωγμής στον εξωτερικό ινώδη δακτύλιο. Η προβολή αυτή μπορεί να πιέσει γειτονικά νεύρα, προκαλώντας πόνο, μούδιασμα, αδυναμία ή και περιορισμό της κίνησης.
Η κήλη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα της σπονδυλικής στήλης, αλλά οι πιο συχνές εντοπίσεις είναι η οσφυϊκή (χαμηλή μέση) και η αυχενική (λαιμός) μοίρα. Τα συμπτώματα και η έντασή τους εξαρτώνται από το σημείο της κήλης και τον βαθμό πίεσης στο νευρικό σύστημα.
Τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου;
Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι αποτέλεσμα φθοράς ή τραυματισμού του εξωτερικού περιβλήματος του δίσκου. Με την πάροδο των ετών, οι δίσκοι χάνουν την υγρασία και την ελαστικότητά τους, γίνονται πιο ευάλωτοι σε ρωγμές και έτσι το εσωτερικό τμήμα μπορεί να διαφύγει προς τα έξω.
Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος λειτουργεί σαν αμορτισέρ ανάμεσα στους σπονδύλους, απορροφώντας τους κραδασμούς και διευκολύνοντας την κίνηση. Όταν το εσωτερικό τμήμα προβάλλει και ασκεί πίεση σε μία νευρική ρίζα, προκαλείται φλεγμονή και πόνος που μπορεί να αντανακλά σε διάφορα σημεία του σώματος.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κήλης:
-
Οσφυϊκή κήλη: Εμφανίζεται στη μέση και συχνά προκαλεί πόνο που κατεβαίνει στο πόδι (ισχιαλγία).
-
Αυχενική κήλη: Εμφανίζεται στον αυχένα και μπορεί να προκαλέσει πόνο στον ώμο, στο χέρι ή ακόμη και μούδιασμα στα δάχτυλα.
Συμπτώματα της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου
Τα συμπτώματα ποικίλλουν, αλλά στα πιο συχνά περιλαμβάνονται:
-
Πόνος στη μέση ή στον αυχένα
-
Μούδιασμα ή αίσθηση «καψίματος» στα άκρα
-
Μυϊκή αδυναμία
-
Πόνος που επιδεινώνεται με βήχα, φτέρνισμα ή σκύψιμο
-
Σπάνια, προβλήματα ελέγχου ούρησης ή αφόδευσης (κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση)
Στην οσφυϊκή κήλη, ο πόνος μπορεί να επεκτείνεται από τη μέση ως το πέλμα, ενώ στην αυχενική να φτάνει από τον αυχένα ως τα δάχτυλα του χεριού.
Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Οι Καλύτεροι Χειρουργοί για Δισκοκήλη στην Ελλάδα
Αίτια και παράγοντες κινδύνου
Η γήρανση είναι ο κυριότερος παράγοντας, καθώς με τον χρόνο οι δίσκοι αφυδατώνονται και εξασθενούν. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες:
-
Επαναλαμβανόμενη άρση βαρών με κακή τεχνική
-
Καθιστική ζωή και αδύναμοι μύες κορμού
-
Παχυσαρκία που επιβαρύνει τη σπονδυλική στήλη
-
Τραυματισμοί
-
Κληρονομική προδιάθεση
Τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου: Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται μέσω:
-
Κλινικής εξέτασης: Έλεγχος μυϊκής δύναμης, αντανακλαστικών και ευαισθησίας.
-
Μαγνητικής τομογραφίας (MRI): Η πιο ακριβής μέθοδος απεικόνισης της κήλης και του βαθμού πίεσης στα νεύρα.
-
Αξονικής τομογραφίας ή μυελογραφίας σε ειδικές περιπτώσεις.
-
Ηλεκτρομυογραφήματος για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεύρων.
Αντιμετώπιση
Η θεραπεία ξεκινά συνήθως με συντηρητικές μεθόδους:
-
Αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα φάρμακα
-
Φυσικοθεραπεία με ασκήσεις ενδυνάμωσης κορμού
-
Θερμά επιθέματα ή πάγος
-
Ξεκούραση για λίγες ημέρες (χωρίς παρατεταμένη ακινησία)
Αν τα συμπτώματα επιμένουν, υπάρχουν επεμβατικές επιλογές:
-
Ενέσεις κορτιζόνης για μείωση της φλεγμονής.
-
Μικροδισκεκτομή: Αφαίρεση του τμήματος του δίσκου που πιέζει το νεύρο, μέσω μικρής τομής.
-
Δισκεκτομή με σπονδυλοδεσία: Αφαίρεση του δίσκου και σταθεροποίηση της περιοχής με υλικά στήριξης.
-
Τεχνητός δίσκος: Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντικατάσταση του δίσκου με τεχνητό εμφύτευμα.
Αποκατάσταση
Η περίοδος ανάρρωσης διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τη θεραπευτική προσέγγιση που έχει επιλεγεί. Στην περίπτωση της συντηρητικής αγωγής, η βελτίωση των συμπτωμάτων μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε 4 έως 6 εβδομάδες, εφόσον ο ασθενής ακολουθεί πιστά τις οδηγίες του γιατρού και τη φυσικοθεραπευτική αγωγή. Αντίθετα, μετά από χειρουργική επέμβαση, η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες ποικίλλει και μπορεί να κυμαίνεται από 4 έως 12 εβδομάδες, ανάλογα με το είδος και την έκταση της επέμβασης. Σε κάθε περίπτωση, η φυσικοθεραπεία παίζει καθοριστικό ρόλο για την επαναφορά της μυϊκής δύναμης και της ευκαμψίας, ενώ η τήρηση εργονομικών κανόνων στην καθημερινότητα συμβάλλει σημαντικά στη μείωση του κινδύνου υποτροπής.
Πρόληψη
Η πρόληψη της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου στηρίζεται στην υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών και την ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης. Η διατήρηση ενός φυσιολογικού σωματικού βάρους μειώνει την καταπόνηση των δίσκων, ενώ η ενδυνάμωση των μυών του κορμού παρέχει καλύτερη στήριξη στη σπονδυλική στήλη. Η σωστή στάση σώματος, τόσο στην εργασία όσο και στην καθημερινή ζωή, προλαμβάνει την υπερβολική πίεση στους δίσκους, ενώ η χρήση της σωστής τεχνικής κατά την άρση βαρών προστατεύει από τραυματισμούς. Τέλος, η τακτική σωματική άσκηση διατηρεί τη σπονδυλική στήλη ευλύγιστη και ισχυρή, μειώνοντας την πιθανότητα εμφάνισης ή επανεμφάνισης της πάθησης.
Αν αναρωτιέστε τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, πρόκειται για μια εκφυλιστική ή τραυματική βλάβη του δίσκου που μπορεί να προκαλέσει έντονα συμπτώματα αλλά και να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. Η έγκαιρη διάγνωση, η κατάλληλη θεραπεία και η σωστή πρόληψη αποτελούν τα κλειδιά για μια υγιή σπονδυλική στήλη και καλύτερη ποιότητα ζωής.

Ελένη Μαρκοπούλου Συντάκτρια Ιατρικού Περιεχομένου | MSc Δημόσια Υγεία
Η Ελένη Μαρκοπούλου είναι επιστημονική συντάκτρια με ακαδημαϊκό υπόβαθρο στην Ιατρική και μεταπτυχιακές σπουδές στη Δημόσια Υγεία. Εξειδικεύεται στη συγγραφή ιατρικών άρθρων που συνδυάζουν επιστημονική ακρίβεια με απλή και κατανοητή γλώσσα. Στο Iatromedia.gr καλύπτει θέματα πρόληψης, θεραπείας και σύγχρονων ιατρικών εξελίξεων.