Άρθρο του χειρουργού κύστης κόκκυγος Dr Μουσιώλη
Τομή και αποστράγγιση της κύστης κόκκυγος
Αυτή είναι μια απλή διαδικασία που περιλαμβάνει την πραγματοποίηση ελλειπτικής τομής στο απόστημα λίγο έξω από τη μέση γραμμή. Το στόμιο του τραύματος πρέπει να έχει επαρκές πλάτος ώστε να επιτρέπει τη επούλωση ολόκληρης της κοιλότητας του τραύματος. Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος με αφαίρεση νεκρού ή μολυσμένου ιστού στην πληγή βελτιώνει τον ρυθμό επούλωσης, με το 90% να επουλώνεται εντελώς σε ένα μήνα, σε σύγκριση με μόλις 58% που επουλώθηκε στις 10 εβδομάδες απουσία θεραπείας.
Μετά από μία διαδικασία τομής και αποστράγγισης, το 40-60% θα συνεχίσει να αναπτύσσει μία κύστη κόκκυγα που απαιτεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση. Οι κοιλότητες ή οι κόλποι μπορούν να αποκοπούν ως μέρος μιας διαδικασίας τομής και αποστράγγισης, αλλά αυτά μπορούν να επισκιάσουν το οίδημα και συχνά παραβλέπονται κατά την αρχική εκτίμηση. Ο ρυθμός υποτροπής μπορεί να μειωθεί σε περίπου 15% εάν πραγματοποιηθεί μια δεύτερη διαδικασία για κοπή κοιλότητας και κόλπων μετά από πέντε έως επτά ημέρες.
Η επούλωση με δευτερεύουσα πρόθεση έχει το πλεονέκτημα ότι επιτρέπει την ελεύθερη αποστράγγιση μολυσμένου υλικού και συντριμμάτων. Ωστόσο, ο ασθενής θα χρειαστεί τακτική φροντίδα τραύματος και την ταλαιπωρία μέχρι να κλείσει η πληγή. Σε μια αναδρομική μελέτη, ο μέσος αριθμός ημερών εκτός εργασίας μετά την τομή και την αποστράγγιση ήταν 20.