Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση πότε σταματούν να έχουν αποτέλεσμα;

Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση χρησιμοποιούνται σε ορισμένες περιπτώσεις οξείας οσφυαλγίας, ιδιαίτερα όταν ο πόνος συνοδεύεται από έντονο μυϊκό σπασμό, δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης. Για αρκετούς ασθενείς μπορούν να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση, διευκολύνοντας την κίνηση και την επιστροφή σε βασικές καθημερινές δραστηριότητες. Αυτό, όμως, δεν σημαίνει ότι αντιμετωπίζουν την πραγματική αιτία του πόνου ούτε ότι είναι κατάλληλα για κάθε πρόβλημα της οσφυϊκής μοίρας.

Ο πόνος στη μέση μπορεί να προέρχεται από απλή μυϊκή καταπόνηση, υπερφόρτιση των αρθρώσεων, εκφυλιστικές αλλοιώσεις, δισκοπάθεια, δισκοκήλη ή ερεθισμό μιας νευρικής ρίζας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να σχετίζεται με καταστάσεις που δεν προέρχονται άμεσα από τη σπονδυλική στήλη. Γι’ αυτό, όταν ο πόνος επιμένει παρά τη φαρμακευτική αγωγή, επανέρχεται συχνά ή αλλάζει χαρακτήρα, το σημαντικότερο βήμα δεν είναι η αυθαίρετη αύξηση της δόσης αλλά η σωστή επανεκτίμηση.

Πώς λειτουργούν τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση;

Σε ένα επεισόδιο οσφυαλγίας, οι μύες γύρω από την οσφυϊκή μοίρα μπορεί να αντιδράσουν με έντονη σύσπαση. Πρόκειται συχνά για έναν προστατευτικό μηχανισμό του οργανισμού, ο οποίος προσπαθεί να περιορίσει την κίνηση μιας επώδυνης περιοχής. Όταν όμως ο μυϊκός σπασμός είναι έντονος, μπορεί ο ίδιος να αποτελέσει επιπλέον πηγή πόνου και να δημιουργήσει έναν κύκλο δυσφορίας, δυσκαμψίας και μειωμένης κινητικότητας.

Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση δρουν με διαφορετικούς μηχανισμούς ανάλογα με τη δραστική ουσία. Ορισμένα επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, μειώνοντας τη μυϊκή υπερδραστηριότητα και το αίσθημα έντασης. Η δράση αυτή μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, χωρίς όμως να διορθώνει προβλήματα όπως μια δισκοκήλη, μια στένωση ή μια μηχανική πίεση νευρικής ρίζας.

Αυτό ακριβώς εξηγεί γιατί ένας ασθενής μπορεί να αισθανθεί καλύτερα για λίγες ημέρες και στη συνέχεια να παρατηρήσει ότι ο πόνος επιστρέφει. Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση μπορεί να έχουν περιορίσει τον μυϊκό σπασμό, αλλά η αιτία που προκάλεσε τον σπασμό εξακολουθεί να υπάρχει.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορούν να βοηθήσουν τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση;

Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση μπορεί να χρησιμοποιηθούν σε συγκεκριμένα επεισόδια οξείας οσφυαλγίας, όταν ο θεράπων γιατρός εκτιμήσει ότι ο μυϊκός σπασμός συμμετέχει σημαντικά στην κλινική εικόνα. Συνήθως αποτελούν μέρος ενός συνολικού θεραπευτικού σχεδίου και όχι τη μοναδική θεραπεία.

Η αξιολόγηση πρέπει να λαμβάνει υπόψη:

• τη διάρκεια και την ένταση του πόνου,
• τον τρόπο με τον οποίο ξεκίνησε,
• το αν ο πόνος περιορίζεται στη μέση ή επεκτείνεται στο πόδι,
• την ύπαρξη μουδιάσματος ή αδυναμίας,
• την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς,
• άλλες παθήσεις και φάρμακα που ήδη λαμβάνονται.

Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση δεν πρέπει να θεωρούνται γενικό παυσίπονο για το πρόβλημα. Η ίδια θεραπεία που βοήθησε σε ένα επεισόδιο μυϊκής καταπόνησης μπορεί να μην έχει ουσιαστικό αποτέλεσμα σε ένα διαφορετικό επεισόδιο, ιδιαίτερα όταν υπάρχει νευρολογική συμμετοχή.

Πότε τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση σταματούν να έχουν αποτέλεσμα;

Η φράση «τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση δεν με πιάνουν πλέον» είναι αρκετά συχνή. Στην πραγματικότητα, όμως, δεν σημαίνει πάντα ότι τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση έχασαν τη δράση τους ή ότι ο οργανισμός τα «συνήθισε». Πολύ συχνά, αυτό που έχει αλλάξει είναι η ίδια η αιτία ή η φύση των συμπτωμάτων.

Ένας ασθενής μπορεί αρχικά να έχει έντονο μυϊκό σπασμό μετά από απότομη κίνηση ή υπερβολική καταπόνηση. Με την πάροδο των ημερών, ο σπασμός μπορεί να μειωθεί, αλλά να παραμένει ένας βαθύτερος μηχανικός ή νευρολογικός ερεθισμός. Στην περίπτωση αυτή, ένα φάρμακο που δρα κυρίως στη μυϊκή σύσπαση είναι λογικό να μην προσφέρει την ίδια ανακούφιση.

Επιπλέον, ο επίμονος πόνος μπορεί να σχετίζεται με δισκοκήλη, εκφυλιστική νόσο του δίσκου, σπονδυλική στένωση ή άλλη πάθηση που χρειάζεται διαφορετική αντιμετώπιση.

Τι συμβαίνει όταν ο πόνος δεν είναι πλέον μόνο μυϊκός;

Ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία είναι ο τρόπος με τον οποίο εξελίσσονται τα συμπτώματα. Εάν ο πόνος περιοριζόταν αρχικά στη μέση αλλά αρχίζει να κατεβαίνει προς τον γλουτό ή το πόδι, η εικόνα χρειάζεται επανεκτίμηση.

Ιδιαίτερα συμπτώματα είναι:

• πόνος με χαρακτήρα καύσου ή ηλεκτρισμού,
• μούδιασμα,
• μυρμήγκιασμα,
• αίσθημα αδυναμίας στο πόδι,
• δυσκολία στο περπάτημα,
• πόνος που επιδεινώνεται με συγκεκριμένες κινήσεις.

Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει συμμετοχή νευρικής ρίζας. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι απαιτείται χειρουργική αντιμετώπιση, αλλά σημαίνει ότι η θεραπεία δεν πρέπει να περιορίζεται στην επανάληψη της ίδιας φαρμακευτικής αγωγής με μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση.

Ο πόνος στην μέση χαμηλά μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες και η κλινική εξέταση είναι αυτή που βοηθά να διαχωριστεί ένας απλός μυϊκός ερεθισμός από μια κατάσταση που χρειάζεται περισσότερο έλεγχο.

Διαβάστε το άρθρο στην ιστοσελίδα που διατηρεί ο χειρουργός σπονδυλικής στήλης Δρ. Θεολόγος Θεολόγου και ενημερωθείτε γιατί εμφανίζεται πόνος στη μέση χαμηλά αλλά και ποιες είναι οι διαθέσιμες λύσεις: Ο πόνος στην μέση χαμηλά πού οφείλεται & πώς αντιμετωπίζεται; 

Δισκοκήλη και μυοχαλαρωτικά: Γιατί δεν αρκούν πάντα;

Η δισκοκήλη δημιουργείται όταν μέρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου προβάλλει πέρα από τα φυσιολογικά του όρια. Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθός της, μπορεί να μην προκαλεί καθόλου συμπτώματα ή να ερεθίζει μια νευρική ρίζα.

Όταν υπάρχει νευρικός ερεθισμός, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πόνο στη μέση και στο πόδι, ισχιαλγία, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία. Σε αυτή την περίπτωση, το μυοχαλαρωτικό μπορεί να μειώσει τον δευτερογενή μυϊκό σπασμό, αλλά δεν μπορεί να απομακρύνει τη μηχανική πίεση από τη νευρική ρίζα.

Η θεραπεία εξαρτάται από την ένταση των συμπτωμάτων, τη διάρκεια, την ύπαρξη νευρολογικών ευρημάτων και την ανταπόκριση στη συντηρητική αντιμετώπιση. Πολλοί ασθενείς με δισκοκήλη αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργείο, με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, προσαρμογή δραστηριοτήτων, φυσικοθεραπεία και σταδιακή επανένταξη στην κίνηση.

Γιατί ο πόνος μπορεί να επιστρέψει μόλις σταματήσουν τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση;

Η προσωρινή υποχώρηση του πόνου μπορεί να δημιουργήσει την εντύπωση ότι το πρόβλημα έχει αποκατασταθεί πλήρως απλά με μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση. Ωστόσο, εάν η υποκείμενη αιτία εξακολουθεί να υπάρχει, τα συμπτώματα μπορεί να επανέλθουν μετά τη διακοπή του φαρμάκου ή μετά από αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

Αυτό συναντάται συχνά όταν ο ασθενής επιστρέφει απότομα σε άρση βάρους, πολύωρη εργασία, γυμναστική ή έντονο τρέξιμο. Το σώμα μπορεί να μην έχει ανακτήσει ακόμα τη μυϊκή δύναμη, την κινητικότητα και τον νευρομυϊκό έλεγχο που απαιτούνται.

Γι’ αυτό η βελτίωση δεν πρέπει να αξιολογείται μόνο με βάση το «πόσο πονάω σήμερα», αλλά και με βάση τη λειτουργικότητα και τη σταθερότητα της κλινικής εικόνας.

Τρέξιμο και δισκοκήλη: Τι πρέπει να γνωρίζει κάποιος;

Το τρέξιμο και δισκοκήλη είναι ένα θέμα που προβληματίζει πολλούς ανθρώπους που θέλουν να παραμείνουν δραστήριοι μετά από ένα επεισόδιο οσφυαλγίας. Η διάγνωση δισκοκήλης δεν σημαίνει αυτόματα ότι το τρέξιμο απαγορεύεται μόνιμα. Η απόφαση εξαρτάται από τα συμπτώματα, την κλινική κατάσταση, το επίπεδο φυσικής κατάστασης και τη φάση αποκατάστασης.

Ένας άνθρωπος χωρίς έντονο πόνο, νευρολογικά συμπτώματα ή λειτουργικούς περιορισμούς μπορεί, μετά από κατάλληλη αξιολόγηση, να επιστρέψει σταδιακά σε δραστηριότητες που περιλαμβάνουν τρέξιμο. Αντίθετα, όταν υπάρχει ενεργός ισχιαλγία, μυϊκή αδυναμία ή επιδείνωση των συμπτωμάτων με την πρόσκρουση, μπορεί να χρειάζεται προσωρινή τροποποίηση της άσκησης.

Το θέμα τρέξιμο και δισκοκήλη επομένως δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται με έναν απόλυτο κανόνα. Η εξατομικευμένη καθοδήγηση είναι αυτή που καθορίζει πότε και με ποιον τρόπο μπορεί να πραγματοποιηθεί ασφαλής επιστροφή.

Διαβάστε για το τρέξιμο και δισκοκήλη και μάθετε τι ισχύει για την επιστροφή στην άσκηση, ποια συμπτώματα χρειάζονται προσοχή και πότε είναι προτιμότερο να προηγηθεί εξέταση από ειδικό: Τρέξιμο και δισκοκήλη: Επιτρέπεται ή όχι;

Πότε χρειάζεται επανεκτίμηση του πόνου στη μέση;

Όταν τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση δεν προσφέρουν πλέον την αναμενόμενη ανακούφιση, δεν είναι σωστό να αυξάνεται αυθαίρετα η δοσολογία ή να παρατείνεται η λήψη τους. Χρειάζεται να επανεξεταστεί η κλινική εικόνα.

Η ιατρική αξιολόγηση είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν:

• ο πόνος επιμένει για μεγαλύτερο διάστημα,
• τα επεισόδια γίνονται συχνότερα,
• ο πόνος κατεβαίνει προς το πόδι,
• υπάρχει μούδιασμα ή αδυναμία,
• οι καθημερινές δραστηριότητες περιορίζονται σημαντικά,
• η αγωγή προσφέρει μόνο προσωρινή ανακούφιση.

Διαβάστε επίσης το αναλυτικό άρθρο για τον πόνο στη μέση χαμηλά που υπογράφει ο Χειρουργός Σπονδυλικής Στήλης Δρ. Θεολόγος Θεολόγου, όπου παρουσιάζονται οι συχνότερες αιτίες, τα συμπτώματα που χρειάζονται διερεύνηση και οι σύγχρονες επιλογές αντιμετώπισης: Ο πόνος στην μέση χαμηλά πού οφείλεται & πώς αντιμετωπίζεται;

Η σωστή διάγνωση είναι καθοριστική, επειδή διαφορετικές αιτίες μπορεί να προκαλούν παρόμοια συμπτώματα αλλά να χρειάζονται διαφορετική θεραπεία.

Χρειάζεται πάντα μαγνητική τομογραφία;

Όχι. Η μαγνητική τομογραφία δεν αποτελεί απαραίτητη εξέταση για κάθε επεισόδιο οσφυαλγίας. Σε πολλές περιπτώσεις οξείας μη ειδικής οσφυαλγίας, η κλινική εξέταση και το ιστορικό είναι αρκετά για να καθοριστεί η αρχική αντιμετώπιση.

Η απεικόνιση μπορεί να χρειαστεί όταν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, όταν ο πόνος παραμένει παρά την κατάλληλη συντηρητική θεραπεία ή όταν ο γιατρός υποψιάζεται κάποια συγκεκριμένη υποκείμενη πάθηση.

Εξίσου σημαντικό είναι να ερμηνεύονται σωστά τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας. Μια δισκοκήλη που φαίνεται στην απεικόνιση δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είναι υπεύθυνη για όλα τα συμπτώματα. Για τον λόγο αυτό, η εικόνα πρέπει πάντα να συσχετίζεται με το ιστορικό και την κλινική εξέταση.

Πότε χρειάζεται χειρουργός σπονδυλικής στήλης;

Η παραπομπή σε χειρουργό σπονδυλικής στήλης δεν σημαίνει αυτομάτως ότι ο ασθενής θα χειρουργηθεί. Αντίθετα, ένας από τους βασικούς ρόλους του ειδικού είναι να διαπιστώσει αν υπάρχει πραγματική ένδειξη για επέμβαση ή αν η συντηρητική θεραπεία εξακολουθεί να αποτελεί την καταλληλότερη επιλογή.

Η εξειδικευμένη εκτίμηση μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη σωστή θεραπεία με μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση και άλλα συντηρητικά μέσα, όταν υπάρχει νευρολογικό έλλειμμα ή όταν η δισκοκήλη περιορίζει σημαντικά την καθημερινή λειτουργικότητα.

Για ασθενείς που αναζητούν πληροφορίες σε διεθνές επίπεδο, ο όρος κορυφαίος χειρουργός για δισκοκήλη χρησιμοποιείται συχνά ως σημείο εκκίνησης για την επιλογή κατάλληλου ειδικού. Ωστόσο, μεγαλύτερη αξία από έναν γενικό τίτλο έχουν η εκπαίδευση, η εμπειρία στη θεραπεία της δισκοκήλης, η γνώση διαφορετικών τεχνικών και η δυνατότητα εξατομικευμένης αξιολόγησης.

Η αναζήτηση για το ποιοι θεωρούνται οι κορυφαίοι χειρουργοί για δισκοκήλη θα πρέπει επομένως να επικεντρώνεται σε αντικειμενικά στοιχεία και όχι μόνο σε διαδικτυακές κατατάξεις ή διαφημιστικούς χαρακτηρισμούς. Ένας έμπειρος ειδικός πρέπει να μπορεί να εξηγήσει με σαφήνεια γιατί προτείνει συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία και ποιες εναλλακτικές επιλογές υπάρχουν.

Διαβάστε στη λίστα του Iatromedia ποιοι θεωρούνται οι καλύτεροι χειρουργοί για δισκοκήλη, καθώς και ποια εμπειρία και ποια κριτήρια πρέπει να αξιολογεί ένας ασθενής όταν αναζητά έναν ειδικό που να εξειδικεύεται στην αντιμετώπιση της δισκοκήλης: Οι Καλύτεροι Χειρουργοί για Δισκοκήλη στην Ελλάδα.

Πότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση;

Η πλειονότητα των ασθενών με οσφυαλγία δεν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Ακόμη και πολλές δισκοκήλες μπορούν να βελτιωθούν με συντηρητική θεραπεία και χρόνο.

Η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να εξεταστεί όταν υπάρχει επίμονος έντονος πόνος ή ισχιαλγία που δεν ανταποκρίνεται στην κατάλληλη συντηρητική θεραπεία, όταν παρατηρείται σημαντική ή εξελισσόμενη νευρολογική αδυναμία ή όταν τα συμπτώματα προκαλούν σοβαρό περιορισμό της λειτουργικότητας.

Σήμερα υπάρχουν διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές, από κλασικές επεμβάσεις έως ελάχιστα επεμβατικές και ενδοσκοπικές προσεγγίσεις για επιλεγμένους ασθενείς. Η κατάλληλη τεχνική εξαρτάται από τη θέση της βλάβης, τα συμπτώματα, τα απεικονιστικά ευρήματα και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς.

Ποια συμπτώματα χρειάζονται άμεση αξιολόγηση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στη μέση χαμηλά δεν αποτελεί επείγον περιστατικό. Υπάρχουν όμως συγκεκριμένα συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοούνται.

Άμεση ιατρική εκτίμηση απαιτείται ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται:

• νέα ή επιδεινούμενη σημαντική μυϊκή αδυναμία στα πόδια,
• απώλεια αισθητικότητας στην περιοχή του περινέου,
• δυσκολία ή απώλεια ελέγχου της ούρησης,
• απώλεια ελέγχου της αφόδευσης,
• έντονος πόνος μετά από σοβαρό τραυματισμό,
• πόνος μαζί με άλλα ανησυχητικά συστηματικά συμπτώματα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η προσπάθεια αντιμετώπισης του προβλήματος μόνο με μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση μπορεί να καθυστερήσει μια αναγκαία διάγνωση.

Τι πρέπει να κάνει κάποιος όταν ο πόνος επιμένει;

Το πρώτο βήμα είναι να αποφεύγεται η αυτοσχέδια τροποποίηση της φαρμακευτικής αγωγής με μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση. Η αύξηση της δόσης ή η παράταση ενός φαρμάκου χωρίς ιατρική συμβουλή δεν σημαίνει απαραίτητα καλύτερη ανακούφιση και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η επανεκτίμηση επιτρέπει στον γιατρό να διαπιστώσει αν το πρόβλημα εξακολουθεί να είναι μυϊκό ή αν έχει εμφανιστεί κάποια άλλη αιτία. Ανάλογα με την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, στοχευμένη άσκηση, τροποποίηση συγκεκριμένων δραστηριοτήτων, διαφορετική φαρμακευτική αγωγή ή περαιτέρω διερεύνηση.

Το σημαντικότερο είναι να μετατοπιστεί η προσοχή από την ερώτηση «ποια μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση θα σταματήσουν τον πόνο;» στην ερώτηση «τι προκαλεί τον πόνο και ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για τη συγκεκριμένη αιτία;».

Από την προσωρινή ανακούφιση στη θεραπεία της αιτίας

Ο επίμονος πόνος στη μέση χαμηλά είναι ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα κατάστασης στην οποία η προσωρινή ανακούφιση με μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση δεν είναι πάντα ταυτόσημη με τη θεραπεία. Ένα μυοχαλαρωτικό μπορεί να διευκολύνει σημαντικά έναν ασθενή στην οξεία φάση, αλλά δεν μπορεί από μόνο του να διορθώσει κάθε πάθηση της σπονδυλικής στήλης.

Όταν τα συμπτώματα επανέρχονται, όταν ο πόνος αλλάζει χαρακτηριστικά ή όταν εμφανίζονται νευρολογικά ενοχλήματα, η επανεκτίμηση είναι απαραίτητη. Η σωστή διάγνωση επιτρέπει να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία, να αποφευχθεί η άσκοπη επανάληψη φαρμακευτικών αγωγών με μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση και να σχεδιαστεί ασφαλής επιστροφή στις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες.

Theospine, ένα κέντρο που στοχεύει στην ολοκληρωμένη αντιμετώπιση παθήσεων της σπονδυλικής στήλης

Η Theospine, με επικεφαλής τον Δρ. Θεολόγο Θεολόγου και τη συμμετοχή του Δρ. Μάριου Θεολόγου, εξειδικεύεται στην ολοκληρωμένη αντιμετώπιση παθήσεων της σπονδυλικής στήλης. Η προσέγγιση της ομάδας βασίζεται στην εξατομικευμένη αξιολόγηση του ασθενούς και στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας ανάλογα με την αιτία, τα συμπτώματα και τη λειτουργικότητά του.

Η εμπειρία της ομάδας περιλαμβάνει τόσο τη συντηρητική διαχείριση όσο και σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές και ενδοσκοπικές τεχνικές για επιλεγμένες περιπτώσεις όπου υπάρχει σαφής χειρουργική ένδειξη. Κεντρικός στόχος παραμένει η επιλογή της λιγότερο επεμβατικής θεραπείας που μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά το πρόβλημα του συγκεκριμένου ασθενούς.

Συχνές ερωτήσεις για τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση

1. Ποιος είναι ο κορυφαίος χειρουργός για δισκοκήλη;

Καλύτερος χειρουργός για δισκοκήλη θεωρείται ο Δρ. Θεολόγος Θεολόγου και η πρότυπη ομάδα του Theospine. Εξειδικευμένος στις σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές και ενδοσκοπικές τεχνικές, ο νευροχειρουργός – χειρουργός σπονδυλικής στήλης Δρ. Θεολόγος Θεολόγου αποφεύγει στο βαθμό που είναι εφικτό τις τραυματικές ανοιχτές επεμβάσεις, προστατεύοντας τους γύρω ιστούς και τους μύες. Έτσι, εξασφαλίζει άμεση ανακούφιση από τον πόνο, ελαχιστοποιεί τις επιπλοκές και επιτρέπει στον ασθενή να λάβει εξιτήριο ακόμη και την ίδια ημέρα.

2. Για πόσες ημέρες μπορεί κάποιος να παίρνει μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση;

Δεν υπάρχει μία διάρκεια κατάλληλη για όλους. Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση συνήθως χρησιμοποιούνται για περιορισμένο χρονικό διάστημα όταν υπάρχει συγκεκριμένη ένδειξη και πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η παρατεταμένη χρήση χωρίς επανεκτίμηση δεν συνιστάται, ιδιαίτερα όταν ο πόνος επιμένει ή επανέρχεται.

3. Γιατί το μυοχαλαρωτικό βοήθησε στην αρχή αλλά τώρα δεν με ανακουφίζει;

Ένας πιθανός λόγος είναι ότι ο αρχικός μυϊκός σπασμός έχει υποχωρήσει αλλά η υποκείμενη αιτία του πόνου παραμένει. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχει δισκοκήλη ή ερεθισμός νευρικής ρίζας που δεν αντιμετωπίζεται άμεσα από ένα μυοχαλαρωτικό. Σε αυτή την περίπτωση χρειάζεται επανεκτίμηση αντί για αυθαίρετη αύξηση της αγωγής με μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση.

4. Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση θεραπεύουν τη δισκοκήλη;

Όχι. Τα μυοχαλαρωτικά χάπια για την μέση μπορούν να μειώσουν τον μυϊκό σπασμό που ενδεχομένως συνοδεύει μια δισκοκήλη, αλλά δεν διορθώνουν τον ίδιο τον μεσοσπονδύλιο δίσκο ούτε απομακρύνουν πιθανή πίεση μιας νευρικής ρίζας. Η αντιμετώπιση της δισκοκήλης καθορίζεται από τα συμπτώματα, την κλινική εξέταση και την ανταπόκριση στη συντηρητική θεραπεία.

5. Πότε ο επίμονος πόνος στη μέση χρειάζεται εξέταση από ειδικό;

Επανεκτίμηση χρειάζεται όταν ο πόνος επιμένει παρά την κατάλληλη θεραπεία, επανέρχεται συχνά, κατεβαίνει προς το πόδι ή συνοδεύεται από μούδιασμα, αδυναμία ή σημαντικό περιορισμό στην καθημερινότητα. Αν εμφανιστούν σοβαρή ή προοδευτική αδυναμία, διαταραχές στην ούρηση ή στην αφόδευση ή απώλεια αισθητικότητας στην περιοχή του περινέου, απαιτείται άμεση ιατρική αξιολόγηση.