Θρόμβωση και κιρσοί: υπάρχει σχέση; Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική παρέμβαση

Οι κιρσοί είναι ένα από τα πιο συχνά φλεβικά προβλήματα, που επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινότητα λόγω πρηξίματος, βάρους και αισθητικών αλλοιώσεων στα πόδια. Πέρα όμως από την ενόχληση και την αντιαισθητική εικόνα, πολλοί ασθενείς ανησυχούν μήπως οι κιρσοί αυξάνουν τον κίνδυνο για θρόμβωση. Υπάρχει πράγματι σχέση μεταξύ των δύο και, αν ναι, πότε χρειάζεται άμεση ιατρική παρέμβαση;

Τι είναι η θρόμβωση;

Η φλεβική θρόμβωση είναι η δημιουργία ενός θρόμβου αίματος στο εσωτερικό μιας φλέβας, ο οποίος εμποδίζει τη φυσιολογική ροή του αίματος. Διακρίνεται σε επιπολής θρόμβωση, που αφορά τις επιφανειακές φλέβες, και σε εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ), που είναι σοβαρότερη καθώς μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή.

Τα βασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνο ή ευαισθησία σε συγκεκριμένο σημείο του ποδιού

• Πρήξιμο και αίσθημα τάσης

• Ερυθρότητα και θερμότητα στην περιοχή

• Σπανιότερα, δυσφορία ή πόνο στη βάδιση

Η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστική για την αποφυγή επιπλοκών και γίνεται με υπερηχογραφικό έλεγχο (triplex φλεβών).

Πώς συνδέονται οι κιρσοί με τη θρόμβωση

Οι κιρσοί προκαλούνται από φλεβική ανεπάρκεια, δηλαδή από δυσλειτουργία των βαλβίδων που επιτρέπουν στο αίμα να κυκλοφορεί προς την καρδιά. Όταν οι βαλβίδες αυτές χαλαρώσουν, το αίμα λιμνάζει στα κάτω άκρα, προκαλώντας στάση μέσα στις φλέβες. Αυτή η φλεβική στάση είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που ευνοούν τη δημιουργία θρόμβου.

Αν και οι περισσότεροι κιρσοί είναι καλοήθεις, σε ορισμένες περιπτώσεις —ιδίως όταν υπάρχει φλεγμονή ή τραυματισμός— μπορεί να οδηγήσουν σε επιπολής θρομβοφλεβίτιδα. Γι’ αυτό, κάθε νέα ερυθρότητα, πόνος ή σκλήρυνση κατά μήκος μιας φλέβας πρέπει να εκτιμάται άμεσα από αγγειοχειρουργό.

​​Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Ευρυαγγείες και φλεβίτιδα: γιατί εμφανίζονται και ποια είναι η καλύτερη θεραπεία

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο

Ο κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης αυξάνεται όταν συνυπάρχουν:

• Παρατεταμένη ορθοστασία ή ακινησία

• Μακρινά ταξίδια χωρίς κίνηση

• Παχυσαρκία

• Κληρονομική προδιάθεση ή προηγούμενο επεισόδιο θρόμβωσης

• Εγκυμοσύνη ή ορμονικές θεραπείες

• Κάπνισμα και αφυδάτωση

Η παρουσία κιρσών από μόνη της δεν προκαλεί πάντα θρόμβωση, αλλά αποτελεί έναν επιβαρυντικό παράγοντα που απαιτεί παρακολούθηση και σωστή αντιμετώπιση.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται στον υπερηχογραφικό έλεγχο (triplex φλεβών), ο οποίος επιτρέπει την απεικόνιση του φλεβικού συστήματος και την ανίχνευση τυχόν θρόμβου ή φλεβικής στάσης. Η εξέταση είναι ανώδυνη, διαρκεί λίγα λεπτά και δίνει πολύτιμες πληροφορίες για την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα.

Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει την άμεση έναρξη θεραπείας και την πρόληψη επιπλοκών, όπως η πνευμονική εμβολή.

Αντιμετώπιση και θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από το είδος και τη βαρύτητα της θρόμβωσης. Σε ήπιες μορφές, εφαρμόζονται συντηρητικά μέτρα όπως:

• Ελαστικές κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης

• Ήπια κινητοποίηση και περπάτημα

• Αντιφλεγμονώδη ή αντιπηκτική αγωγή, όπου χρειάζεται

Όταν υπάρχει φλεβική ανεπάρκεια ή κιρσοί, η οριστική λύση επιτυγχάνεται με ενδοφλέβιες θεραπείες, όπως:

• Ενδοφλέβιο laser ή ραδιοσυχνότητες, που κλείνουν τις ανεπαρκείς φλέβες.

• Σκληροθεραπεία, με έγχυση ειδικού φαρμάκου που προκαλεί σύγκλειση της φλέβας.

• Μη θερμικές τεχνικές, όπως η κόλλα ή η μηχανοχημική σύγκλειση, για επιλεγμένα περιστατικά.

Οι μέθοδοι αυτές είναι ανώδυνες, γίνονται με τοπική αναισθησία και ο ασθενής επιστρέφει στην καθημερινότητα την ίδια ημέρα.

Η εμπειρία του Δρ. Αθανασίου Σιαφάκα

Στο εξειδικευμένο ιατρείο φλεβικών παθήσεων Siafakas Vein Center, η διάγνωση και θεραπεία της θρόμβωσης και των κιρσών πραγματοποιείται με τα πιο σύγχρονα πρωτόκολλα και εξοπλισμό. Ο Δρ. Αθανάσιος Σιαφάκας, αγγειοχειρουργός με διεθνή αναγνώριση και εμπειρία σε χιλιάδες περιστατικά, εφαρμόζει ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που εξασφαλίζουν ασφαλή και οριστική αποκατάσταση της φλεβικής ροής.
Ο Δρ. Αθανάσιος Σιαφάκας επιλέχθηκε από την Ελληνική Αγγειοχειρουργική Εταιρεία ως ο πρώτος εκπαιδευτής των Ελλήνων αγγειοχειρουργών στη σύγχρονη αντιμετώπιση των κιρσών και των ευρυαγγειών, επιβεβαιώνοντας τη διαρκή του συμβολή στην εξέλιξη της φλεβολογίας στην Ελλάδα.

Συχνές ερωτήσεις για θρόμβωση και κιρσούς

1. Ποιος είναι ο καλύτερος αγγειοχειρουργός για τη διάγνωση και τη θεραπεία της θρόμβωσης και των κιρσών;
Η θρόμβωση και οι κιρσοί απαιτούν εξειδικευμένο αγγειοχειρουργό με εμπειρία στη φλεβική ανεπάρκεια και στη χρήση σύγχρονων ενδοφλέβιων τεχνικών. Ο Δρ. Αθανάσιος Σιαφάκας διαθέτει τη μεγαλύτερη εμπειρία στην Ελλάδα σε ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες, προσφέροντας ακριβή διάγνωση και οριστική λύση με ασφάλεια και χωρίς ταλαιπωρία.

2. Είναι επικίνδυνοι οι κιρσοί;

Από μόνοι τους όχι, αλλά αν παραμεληθούν, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, με συχνότερη τη θρόμβωση, αλλά και την εμφάνιση πληγών ή αιμορραγιών. Ο τακτικός έλεγχος και η έγκαιρη θεραπεία αποτρέπουν αυτές τις καταστάσεις και διασφαλίζουν τη φλεβική υγεία.

3. Ποια είναι τα σημάδια που πρέπει να ανησυχήσουν;
Ξαφνικό πρήξιμο, έντονος πόνος, ερυθρότητα ή θερμότητα στο πόδι αποτελούν προειδοποιητικά σημάδια που χρειάζονται άμεση ιατρική εκτίμηση.

4. Μπορεί η θρόμβωση να προληφθεί;

Ναι, με καλή ενυδάτωση, διατήρηση φυσιολογικού βάρους, τακτική άσκηση, αποφυγή πολύωρης ακινησίας και χρήση ελαστικών καλτσών όπου συνιστάται.

5. Είναι η θεραπεία επώδυνη;
Οι σύγχρονες ενδοφλέβιες τεχνικές είναι ανώδυνες και πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία. Ο ασθενής επιστρέφει στις δραστηριότητές του την ίδια ημέρα.

Συμπέρασμα

Η θρόμβωση και οι κιρσοί συνδέονται στενά μέσω της φλεβικής ανεπάρκειας και της στάσης του αίματος στα κάτω άκρα. Αν και οι κιρσοί δεν είναι από μόνοι τους επικίνδυνοι, μπορεί να οδηγήσουν σε θρόμβωση αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα. Η σωστή διάγνωση, η εξειδικευμένη φροντίδα και η εφαρμογή των σύγχρονων ενδοφλέβιων θεραπειών εξασφαλίζουν ασφάλεια, πρόληψη και υγιή κυκλοφορία.