Πώς βοηθά η φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου

Για πολλούς ασθενείς, το βασικό ζητούμενο μετά από χρόνια πόνου στον ώμο είναι απλό: να μπορούν ξανά να σηκώνουν το χέρι τους, να αυτοεξυπηρετούνται και να κινούνται χωρίς φόβο. Η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου δίνει αυτή τη δυνατότητα, όμως το αποτέλεσμα δεν εξαρτάται μόνο από το χειρουργείο. Η μετεγχειρητική πορεία συνεχίζεται με ένα στοχευμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας, το οποίο συμβάλλει σε πολύ μεγάλο βαθμό στην επιτυχία της επέμβασης και στη μακροχρόνια λειτουργικότητα του ώμου. Η φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου δεν θα πρέπει σε καμία περίπτωση να υποτιμάται.

Η αποκατάσταση σχεδιάζεται και εφαρμόζεται σε συνεργασία με τον ορθοπαιδικό χειρουργό και τον φυσικοθεραπευτή, ώστε ο ασθενής να επανεκπαιδευτεί σταδιακά στην κίνηση και στη χρήση του άνω άκρου με ασφάλεια. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε πως μετά την επέμβαση, η άρθρωση δεν λειτουργεί όπως πριν. Οι ρόλοι των μυών αλλάζουν και το σώμα χρειάζεται χρόνο, καθοδήγηση και σωστή εκπαίδευση μέσα από τη φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου για να προσαρμοστεί στη νέα πραγματικότητα.

Ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου: τι περιλαμβάνει η επέμβαση

Η ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου εφαρμόζεται σε περιπτώσεις όπου συνυπάρχουν προχωρημένη αρθρίτιδα και εκτεταμένες, μη αναστρέψιμες ρήξεις του στροφικού πετάλου. Σε αντίθεση με την κλασική αρθροπλαστική, η ανατομία της άρθρωσης τροποποιείται: η μεταλλική κεφαλή τοποθετείται στην ωμογλήνη, ενώ το κοίλο τμήμα της πρόθεσης προσαρμόζεται στο άνω άκρο του βραχιονίου.

Αυτή η αναστροφή μεταβάλλει το κέντρο περιστροφής του ώμου, επιτρέποντας στον δελτοειδή μυ να αναλάβει τον κύριο ρόλο στην ανύψωση και την κίνηση του άνω άκρου, ακόμη και όταν οι τένοντες του στροφικού πετάλου δεν λειτουργούν. Η τεχνική αυτή παρουσιάζει πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας, της τάξεως του 90%–95%, μειώνει σημαντικά τον πόνο και επιτρέπει στον ασθενή να επανέλθει σταδιακά σε μια λειτουργική καθημερινότητα ήδη από τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση. Βέβαια, απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχία της επέμβασης είναι φυσικά να την πραγματοποιήσει ο καλύτερος χειρουργός για ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου και να ακολουθήσει στοχευμένη φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου.

Ενημερωθείτε αναλυτικότερα εδώ: Τι είναι η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου;

Γιατί ο ώμος χρειάζεται «επανεκπαίδευση» μέσα από τη φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου

Παρότι η πρόθεση αποκαθιστά τη σταθερότητα της άρθρωσης, το σώμα δεν γνωρίζει αυτόματα πώς να τη χρησιμοποιήσει. Ο δελτοειδής μυς καλείται να καλύψει λειτουργίες που πριν εκτελούσε το στροφικό πέταλο, ενώ οι μύες της ωμοπλάτης πρέπει να συγχρονιστούν σωστά για να υποστηρίξουν τη νέα μηχανική.

Η φυσικοθεραπεία λειτουργεί ως διαδικασία επανεκμάθησης της κίνησης. Μέσα από εξατομικευμένο πρόγραμμα, μειώνεται ο πόνος, αποφεύγεται η δυσκαμψία και αποκαθίσταται το εύρος κίνησης, ώστε ο ασθενής να χρησιμοποιεί τον ώμο του με ασφάλεια και έλεγχο.

Πρώτο στάδιο στη φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου: προστασία και ήπια κινητοποίηση

Η αποκατάσταση ξεκινά άμεσα, από τις πρώτες μετεγχειρητικές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, προτεραιότητα έχει η προστασία της νέας άρθρωσης. Ο ασθενής χρησιμοποιεί ειδικό φάκελο ανάρτησης, που κρατά τον ώμο σε θέση ηρεμίας και αποτρέπει επιβαρυντικές κινήσεις.

Σε αυτή τη φάση, ο φυσικοθεραπευτής εφαρμόζει παθητικές, ήπιες κινητοποιήσεις, με στόχο τη διατήρηση της ευλυγισίας της άρθρωσης. Παράλληλα, ενθαρρύνεται η κίνηση των δακτύλων, του καρπού και του αγκώνα, ενώ δίνονται πρακτικές οδηγίες για βασικές καθημερινές ανάγκες, όπως το ντύσιμο, ο ύπνος και η προσωπική υγιεινή.

Από την παθητική στην ενεργητική κίνηση

Καθώς η επούλωση προχωρά και σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ορθοπαιδικού, ο ασθενής αρχίζει να συμμετέχει ενεργά στην κίνηση του ώμου. Η φυσικοθεραπεία στρέφεται πλέον στην ελεγχόμενη ενεργοποίηση του δελτοειδούς μυός και στη σωστή σταθεροποίηση της ωμοπλάτης.

Η σωστή καθοδήγηση σε αυτό το στάδιο είναι κρίσιμη, καθώς βοηθά στην αποφυγή λανθασμένων κινητικών προτύπων που θα μπορούσαν να επιβαρύνουν την άρθρωση ή να περιορίσουν το τελικό λειτουργικό αποτέλεσμα.

Προοδευτική ενδυνάμωση και επιστροφή στη δραστηριότητα ως βασικό κομμάτι στη φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου

Περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά την επέμβαση, το πρόγραμμα αποκατάστασης γίνεται πιο απαιτητικό. Εισάγονται ασκήσεις με ελαστικούς ιμάντες και μικρά βάρη, με στόχο τη βελτίωση της μυϊκής δύναμης, της αντοχής και της συνολικής σταθερότητας του ώμου.

Για ασθενείς που επιθυμούν να επιστρέψουν σε ελαφριά αθλήματα ή σε χειρωνακτικές δραστηριότητες, η φυσικοθεραπεία προσαρμόζεται ανάλογα. Παράλληλα, παρέχονται εργονομικές οδηγίες που βοηθούν στην αποφυγή υπερφόρτωσης και επανατραυματισμών στο μέλλον. Ο καλύτερος χειρουργός για αρθροπλαστική ώμου φροντίζει να καθοδηγήσει κατάλληλα κάθε ασθενή ώστε η επέμβαση να έχει τη βέλτιστη δυνατή έκβαση.

Διαβάστε επίσης: Ο Καλύτερος Χειρουργός για Ανάστροφη Αρθροπλαστική Ώμου – Top 5

Επαναφορά της εμπιστοσύνης στο σώμα

Η αποκατάσταση δεν αφορά μόνο το σώμα. Πολλοί ασθενείς έχουν συνηθίσει να περιορίζουν τις κινήσεις τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω πόνου ή φόβου. Μέσα από τη φυσικοθεραπεία, αποκτούν ξανά εμπιστοσύνη στον ώμο τους, ξεπερνούν το άγχος της κίνησης και επανέρχονται σταδιακά σε δραστηριότητες που ενισχύουν την αυτονομία και την ποιότητα ζωής τους.

Συχνές ερωτήσεις για τη φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου

1. Πότε θεωρείται απαραίτητη η ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου;

Η επέμβαση προτείνεται σε περιπτώσεις προχωρημένης αρθρίτιδας του ώμου που συνδυάζεται με εκτεταμένες και μη αποκαταστάσιμες ρήξεις του στροφικού πετάλου, καθώς και σε ορισμένα μετατραυματικά ή αποτυχημένα προηγούμενα χειρουργεία. Όταν οι συντηρητικές ή άλλες χειρουργικές λύσεις δεν μπορούν να προσφέρουν λειτουργικό αποτέλεσμα, η ανάστροφη αρθροπλαστική αποτελεί αξιόπιστη επιλογή.

2. Πόσο σύντομα μπορεί ο ασθενής να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες;

Οι περισσότεροι ασθενείς ξεκινούν σταδιακά βασικές δραστηριότητες αυτοεξυπηρέτησης ήδη από την πρώτη εβδομάδα μετά το χειρουργείο. Η πλήρης λειτουργική αποκατάσταση εξελίσσεται προοδευτικά μέσα από οργανωμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας και εξατομικευμένες οδηγίες, με στόχο την ασφαλή και μακροχρόνια χρήση του ώμου.

3. Είναι απαραίτητη η φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου;

Ναι. Η φυσικοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της επιτυχίας της ανάστροφης αρθροπλαστικής ώμου. Καθώς η άρθρωση λειτουργεί με διαφορετική μηχανική, απαιτείται επανεκπαίδευση των μυών, κυρίως του δελτοειδούς και των σταθεροποιών της ωμοπλάτης, ώστε να επιτευχθεί καλή κινητικότητα, σταθερότητα και έλεγχος της κίνησης.

4. Ποιος θεωρείται ο καλύτερος χειρουργός για ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου;

Η επιλογή χειρουργού για ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου βασίζεται κυρίως στην εξειδίκευση, την εμπειρία σε σύνθετα περιστατικά και τη συστηματική εφαρμογή σύγχρονων χειρουργικών και μετεγχειρητικών πρωτοκόλλων.

Η Hellenic Shoulder Clinic στο Metropolitan Hospital αποτελεί κέντρο αναφοράς για παθήσεις του ώμου, με μακρά εμπειρία στην αντιμετώπιση βαρέων εκφυλιστικών και μετατραυματικών περιστατικών που απαιτούν ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου. Η ιατρική ομάδα εφαρμόζει σύγχρονες τεχνικές, σύμφωνα με διεθνή επιστημονικά πρωτόκολλα, και σχεδιάζει εξατομικευμένα προγράμματα αποκατάστασης για κάθε ασθενή.

Οι Ορθοπεδικοί Χειρουργοί Ώμου Ιωάννης Φερούσης και Χριστόφορος Φερούσης διαθέτουν εκτεταμένη εμπειρία στην ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου και στη διαχείριση απαιτητικών περιστατικών. Η κλινική τους πορεία και τα αποτελέσματα της χειρουργικής τους πρακτικής τούς κατατάσσουν δικαίως μεταξύ των πλέον εξειδικευμένων επιλογών στην Ελλάδα για αυτό το είδος επέμβασης.

5. Μπορεί ο ασθενής να επιστρέψει σε άσκηση ή ελαφριά αθλήματα;

Σε πολλές περιπτώσεις, ναι. Αφού ολοκληρωθεί η φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου και υπό την καθοδήγηση της ιατρικής ομάδας, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε ελαφριά αθλήματα ή δραστηριότητες, αρκεί να τηρούνται οι εργονομικές οδηγίες και τα όρια ασφαλούς φόρτισης του ώμου.

Συνοψίζοντας, η ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου αποτελεί μια εξαιρετικά αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για σύνθετα προβλήματα της άρθρωσης, προσφέροντας σημαντική ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση της λειτουργικότητας. Ωστόσο, η μακροχρόνια επιτυχία της επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή, συστηματική και εξατομικευμένη φυσικοθεραπεία μετά από ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου.

Με συνέπεια, υπομονή και συνεργασία με την ιατρική ομάδα, οι περισσότεροι ασθενείς καταφέρνουν να επανέλθουν σε μια καθημερινότητα με λιγότερο πόνο, περισσότερη λειτουργικότητα και ουσιαστική ανεξαρτησία.