Πόνος στο γόνατο; Μπορεί να είναι ρήξη μηνίσκου

Ο πόνος στο γόνατο είναι ένα από τα πιο συχνά ορθοπαιδικά συμπτώματα, τόσο σε νεαρά όσο και σε μεγαλύτερης ηλικίας άτομα. Μπορεί να προκληθεί από δεκάδες διαφορετικές αιτίες — από υπερχρήση και κακή στάση σώματος μέχρι αρθρίτιδα και τραυματισμούς. Ωστόσο, μία από τις πιο συχνές και “ύπουλες” αιτίες είναι η ρήξη μηνίσκου.

Τι είναι ο μηνίσκος;

Ο μηνίσκος είναι ένας ημισεληνοειδής ινοχόνδρινος σχηματισμός στο εσωτερικό του γόνατος. Υπάρχουν δύο μηνίσκοι σε κάθε γόνατο — ο έσω και ο έξω — οι οποίοι λειτουργούν ως “μαξιλαράκια” ανάμεσα στο μηριαίο και το κνημιαίο οστό. Ο ρόλος τους είναι να απορροφούν τους κραδασμούς, να σταθεροποιούν την άρθρωση και να προστατεύουν τον αρθρικό χόνδρο από τη φθορά.

Σας απασχολεί κι αυτό; Τι είναι η ρήξη μηνίσκου;

Πόνος στο γόνατο: Πώς προκαλείται η ρήξη μηνίσκου;

Η ρήξη μηνίσκου μπορεί να προκληθεί με διάφορους τρόπους. Σε νεότερους ανθρώπους και αθλητές, συνήθως είναι αποτέλεσμα απότομης στροφής του γόνατος ή τραυματισμού κατά την άσκηση. Σε μεγαλύτερης ηλικίας άτομα, η ρήξη μπορεί να είναι εκφυλιστική, δηλαδή να προκύψει σταδιακά λόγω χρόνιας φθοράς του ιστού.

Συχνά, μια ρήξη μηνίσκου δεν γίνεται άμεσα αντιληπτή — ιδιαίτερα όταν δεν συνοδεύεται από έντονο τραυματισμό. Ένας διάχυτος πόνος στο γόνατο, ελαφρύ πρήξιμο, δυσκολία στο λύγισμα ή ακόμα και αίσθηση ότι το γόνατο “κλειδώνει” ή “κολλάει” είναι μερικά σημάδια ρήξης μηνίσκου.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συνηθέστερα συμπτώματα ρήξης μηνίσκου είναι:

• Πόνος στο γόνατο (πλάι ή στο κέντρο)
• Δυσκαμψία και μειωμένο εύρος κίνησης
• Αίσθηση “κλειδώματος” ή “πιασίματος” της άρθρωσης
• Ήπιο ή έντονο πρήξιμο
• Αδυναμία στο σκύψιμο, το κάθισμα ή το ανέβασμα σκάλας
• Αίσθηση “κρακ” κατά τη στροφή του γόνατος

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση της ρήξης μηνίσκου γίνεται από εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό με τη βοήθεια κλινικής εξέτασης, ειδικών δοκιμασιών, καθώς και απεικονιστικών εξετάσεων όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI), η οποία αποκαλύπτει τη θέση και τη σοβαρότητα της ρήξης.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική, γιατί αν η βλάβη παραμείνει χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω φθορά του χόνδρου και πρόωρη οστεοαρθρίτιδα.

Τι είδους ρήξεις υπάρχουν;

Η ρήξη μπορεί να είναι:

• Επιμήκης (longitudinal)
• Οριζόντια (horizontal)
• Ακτινική (radial)
• Ακανόνιστη (complex)
• Αποσπασματική (bucket-handle)

Ο τύπος της ρήξης παίζει σημαντικό ρόλο στην επιλογή θεραπείας.

Πόνος στο Γόνατο & Ρήξη Μηνίσκου: Πώς αντιμετωπίζονται;

Η θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία του ασθενούς, το είδος της ρήξης, την εντόπιση, και το επίπεδο δραστηριότητας.

Συντηρητική αντιμετώπιση

Σε περιπτώσεις ήπιων ή εκφυλιστικών ρήξεων, ειδικά σε μεγαλύτερους ασθενείς, εφαρμόζεται αρχικά συντηρητική αγωγή:

• Ανάπαυση και αποφυγή καταπόνησης
• Παγοθεραπεία για μείωση του πρηξίματος
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• Φυσικοθεραπεία για ενδυνάμωση των μυών του γόνατος

Χειρουργική αντιμετώπιση

Όταν η ρήξη προκαλεί “κλείδωμα”, έντονο πόνο ή δεν υποχωρεί με συντηρητικά μέσα, τότε προτείνεται αρθροσκόπηση. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, κατά την οποία ο χειρουργός:

• είτε αφαιρεί το ρηγμένο τμήμα (μερική μηνισκεκτομή)
• είτε συρράπτει τον μηνίσκο (όταν είναι εφικτό και σε νεαρούς ασθενείς)
• Η αρθροσκόπηση έχει σύντομο χρόνο ανάρρωσης και πολύ καλά ποσοστά επιτυχίας.

Διαβάστε ακόμη ένα χρήσιμο άρθρο: Ο Καλύτερος Ορθοπαιδικός Χειρουργός για Ρήξη Μηνίσκου – Top 5

Ποια είναι η πρόγνωση;

Οι περισσότεροι ασθενείς που υποβάλλονται σε κατάλληλη θεραπεία — είτε συντηρητική είτε χειρουργική — παρουσιάζουν σημαντική βελτίωση στα συμπτώματά τους. Η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως 2-3 μήνες, ανάλογα με την περίπτωση.

Η έγκαιρη αντιμετώπιση είναι το “κλειδί”, καθώς η παραμέληση μιας ρήξης μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια αστάθεια, περαιτέρω φθορά και ανάγκη για μεγαλύτερες επεμβάσεις στο μέλλον.

Αν έχεις πόνο στο γόνατο που επιμένει, ειδικά μετά από άσκηση, στροφή ή καταπόνηση, μην το αγνοήσεις. Μπορεί να είναι μια απλή κάκωση, αλλά μπορεί και να υποκρύπτει ρήξη μηνίσκου. Ο μόνος αρμόδιος για διάγνωση και θεραπεία είναι ο ορθοπαιδικός, ο οποίος θα σου προτείνει την καταλληλότερη προσέγγιση για την περίπτωσή σου.