Οι κήλες αποτελούν πάθηση που δυστυχώς θα βιώσουν αρκετοί άνθρωποι, ιδίως άνδρες, κάποια στιγμή στη ζωή τους. Η κήλη εμφανίζεται όταν μέρος ενός ιστού ή ενός ενδοκοιλιακού οργάνου, όπως το έντερο, προβάλλει μέσα από ένα αδύναμο σημείο, ή ελάττωμα, στο μυ και στον ιστό που το περιβάλλει. Ουσιαστικά, αυτό που υποτίθεται ότι είναι μέσα στο σώμα τώρα προβάλλει προς τα έξω. Το αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης είναι ότι ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί και να δει μια διόγκωση κάτω από το δέρμα. Αν νιώθετε πόνο στην κοιλιά ή τη βουβωνική χώρα και φοβάστε ότι μπορεί να έχετε κήλη, δεν είστε μόνοι. Αν επίσης αναρωτιέστε πώς καταλαβαίνω αν έχω κήλη — και τι μπορώ να κάνω γι’ αυτό, είστε στο κατάλληλο μέρος.
Η κήλη είναι μια πάθηση που εμφανίζεται όταν ένα εσωτερικό όργανο ή ιστός προβάλλει μέσα από ένα αδύναμο σημείο ή ελάττωμα στον περιβάλλοντα μυ ή συνδετικό ιστό, προκαλώντας συχνά ένα αισθητό εξόγκωμα. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι κηλών, αλλά ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η βουβωνοκήλη. Μια βουβωνοκήλη αναπτύσσεται όταν ένα τμήμα του εντέρου ή του λιπώδους ιστού προεξέχει μέσα από ένα αδύναμο σημείο στο κάτω κοιλιακό τοίχωμα, συγκεκριμένα στο βουβωνικό κανάλι. Αυτός ο τύπος κήλης είναι πιο διαδεδομένος στους άνδρες λόγω ανατομικών διαφορών, καθώς ο βουβωνικός πόρος είναι μεγαλύτερος και πιο αδύναμος στον ανδρικό πληθυσμό. Βέβαια, δεν αποκλείεται να εμφανιστούν και άλλοι τύποι κηλών, όπως η ομφαλοκήλη, που εμφανίζεται στην περιοχή του ομφαλού, η διαφραγματοκήλη όπου μέρος του στομάχου κινείται προς τα πάνω στο θώρακα μέσω ενός μικρού ανοίγματος στο διάφραγμα, ή η μετεγχειρητική κήλη, η οποία αναπτύσσεται στο σημείο μιας προηγούμενης χειρουργικής τομής. Κάθε κήλη εκδηλώνεται με τα δικά της, διακριτά συμπτώματα, ωστόσο συχνά τα συμπτώματα αυτά συμπίπτουν ή έχουν ένα κοινό υπόβαθρο. Εάν κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα σας φαίνεται γνωστό, ίσως είναι καλή ιδέα να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή.
Πώς καταλαβαίνω αν έχω κήλη;
Τα 3 συμπτώματα που πρέπει να σας προβληματίσουν
Αν αναρωτιέστε πώς καταλαβαίνω αν έχω κήλη, τρία είναι τα βασικά συμπτώματα που θα πρέπει να σας ανησυχήσουν. Το πρώτο σύμπτωμα που πρέπει να σας θορυβήσει είναι η εμφάνιση ενός εξογκώματος στην κοιλιακή ή τη βουβωνική χώρα. Ουσιαστικά, το πρώτο σημάδι μιας κήλης είναι η ίδια η κήλη — δηλαδή, το εξόγκωμα που δημιουργείται από τον προεξέχοντα ιστό ή το όργανο. Μάλιστα, ενδέχεται το εξόγκωμα αυτό να μην το παρατηρήσετε καν, μέχρι να κάνετε κάτι που αυξάνει την πίεση στην κοιλιακή χώρα, όπως ο βήχας, η άρση κάποιου αντικειμένου ή το τέντωμα. Το εξόγκωμα αυτό γίνεται ορατό ή αντιληπτό όταν βρίσκεστε σε συγκεκριμένες θέσεις ή κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων δραστηριοτήτων, συνεπώς μπορεί να εμφανίζεται και να εξαφανίζεται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.
Το δεύτερο σύμπτωμα μιας κήλης είναι ο πόνος ή η ενόχληση. Τα εξογκώματα των κηλών συνήθως συνδέονται με ήπια ενόχληση, η οποία μπορεί να επιδεινωθεί με το βήχα, την ένταση ή τη σωματική καταπόνηση. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει πάντα, καθώς ενδέχεται μερικές φορές το μόνο σύμπτωμα που προκαλεί η κήλη να είναι το εξόγκωμα και τίποτα παραπάνω.
Τα συμπτώματα ωστόσο που πρέπει να σας θορυβήσουν είναι η ναυτία ή και η δυσκοιλιότητα, καθώς αυτά υποδηλώνουν συνήθως κάποια επιπλοκή. Η επιπλοκή αυτή είναι η περίσφιξη της κήλης, η οποία προκύπτει εάν μέρος του οργάνου ή του ιστού που προεξέχει μέσα από το αδύναμο σημείο του κοιλιακού τοιχώματος να παγιδευτεί στο εσωτερικό του και να διακοπεί η αιμάτωσή του. Σε αυτή την περίπτωση δεν αποκλείεται να εμφανιστεί προσωρινή απόφραξη του οργάνου (κατά βάση του εντέρου), η οποία αν δεν αποκατασταθεί, μπορεί να εξελιχθεί σε μόνιμη απόφραξη / περίσφιξη του σπλάχνου. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να εμφανίσετε πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως εντεινόμενο πόνο συνοδευόμενο από ναυτία και εμετό ή την αδυναμία ολοκλήρωσης των κινήσεων του εντέρου ή παραγωγής αερίων. Μια περισφιγμένη κήλη συνιστά σοβαρή επιπλοκή η οποία αντιμετωπίζεται με επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Αν αναρωτιέστε πώς καταλαβαίνω αν έχω κήλη, τα παραπάνω συμπτώματα είναι αυτά που θα πρέπει να σας ωθήσουν να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κήλη, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό για διάγνωση και να συζητήσετε τους κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης. Γενικά, πρόκειται για πάθηση η οποία δεν υποχωρεί από μόνη της ή με συντηρητική θεραπεία. Για την οριστική θεραπεία της πάθησης η μόνη επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση. Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να καθυστερήσουν το χειρουργείο κήλης εάν τα συμπτώματά τους δεν είναι πολύ σοβαρά, αλλά συνήθως συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών ή περαιτέρω ενόχλησης. Μάλιστα, με τις σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, η αποκατάσταση μιας κήλης έχει καταστεί πλέον χειρουργείο ρουτίνας. Η λαπαροσκοπική αποκατάσταση κήλης συνεπάγεται εξαιρετικές διευκολύνσεις και πλεονεκτήματα για τον ασθενή, καθώς η ελάχιστα επεμβατική φύση της βοηθά τον ασθενή να επανέλθει σχεδόν άμεσα στην καθημερινότητά του, με κάποιους μικρούς περιορισμούς τις πρώτες μετεγχειρητικές ημέρες. Ο Γενικός Χειρουργός στην Αθήνα, Δρ. Γεώργιος Πανούσης, εφαρμόζει τη λαπαροσκοπική χειρουργική για την αποκατάσταση κάθε τύπου κήλης.