Χειμώνας και κιρσοί: γιατί τώρα είναι η κατάλληλη περίοδος για ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες

Ο χειμώνας είναι για πολλούς μια περίοδος πιο ήρεμου ρυθμού: λιγότερες εξωτερικές δραστηριότητες, περισσότερο πρόγραμμα και καλύτερη δυνατότητα οργάνωσης της καθημερινότητας. Για όσους αντιμετωπίζουν ενοχλήματα από κιρσούς ή χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, αυτή η εποχή αποτελεί συχνά μια πρακτικά ιδανική ευκαιρία να προχωρήσουν στη θεραπεία. Οι σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές προσφέρουν άμεση κινητοποίηση, χωρίς νοσηλεία και χωρίς τομές, ενώ βασίζονται σε επιστημονική μεθοδολογία που στοχεύει ακριβώς τη φλέβα που πάσχει. Ο σωστός έλεγχος προηγείται πάντα της θεραπείας, όμως ο χειμώνας μπορεί να βοηθήσει στην καλύτερη οργάνωση των απαιτούμενων ραντεβού και στη σταδιακή φυσική βελτίωση τις εβδομάδες που ακολουθούν.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Σκληροθεραπεία: η νούμερο ένα επιλογή για όμορφα και υγιή πόδια

Τι σημαίνει «κατάλληλη περίοδος» για θεραπεία των κιρσών

Ο όρος «κατάλληλη» δεν αφορά ιατρικό περιορισμό. Οι σύγχρονες θεραπείες εφαρμόζονται με ασφάλεια όλο τον χρόνο. Στην πράξη όμως, ο χειμώνας προσφέρει ένα σταθερό ημερήσιο πρόγραμμα, με λιγότερες εξωτερικές δεσμεύσεις και πιο άνετη προετοιμασία. Σε συνδυασμό με το γεγονός ότι οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι δεν απαιτούν νοσηλεία και συνοδεύονται από άμεση επάνοδο, ο χειμώνας λειτουργεί συχνά ως διευκολυντικός παράγοντας για τους ασθενείς. Ταυτόχρονα, οι σύγχρονες τεχνικές πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία ή —στην περίπτωση ορισμένων μη θερμικών μεθόδων— χωρίς την ανάγκη αναισθησίας, γεγονός που επιτρέπει γρήγορη και άνετη διαδικασία.

Κιρσοί: όχι απλώς αισθητικό θέμα

Οι κιρσοί δεν αποτελούν «επιφανειακό» πρόβλημα. Πρόκειται για ένδειξη χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, μιας εξελικτικής πάθησης που μπορεί με τον χρόνο να επιδεινωθεί. Οι ασθενείς συχνά αναφέρουν αίσθημα βάρους, πόνο ή καύσο, οίδημα στους αστραγάλους και νυχτερινές κράμπες. Σε προχωρημένα στάδια μπορεί να εμφανιστούν και δερματικές αλλοιώσεις, οι οποίες συνοδεύονται από σημαντική ενόχληση και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται προς το τέλος της ημέρας ή έπειτα από παρατεταμένη ορθοστασία ή ακινησία, κάτι που δεν πρέπει να αποδίδεται απλώς στην κόπωση. Η έγκαιρη αξιολόγηση και αντιμετώπιση της φλεβικής ανεπάρκειας συμβάλλει στη σταθεροποίηση της κατάστασης και στην αποφυγή μελλοντικών επιπλοκών.

Η σωστή διάγνωση προηγείται της θεραπείας: Triplex φλεβών

Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία, το κρίσιμο βήμα είναι η ακριβής διάγνωση. Η σύγχρονη διερεύνηση των κιρσών γίνεται με το Triplex φλεβών, δηλαδή έγχρωμο υπερηχογράφημα με αιμοδυναμική μελέτη. Η εξέταση αυτή επιτρέπει να εντοπιστεί η ανεπαρκής φλέβα, καθώς και η έκταση της ανεπάρκειας, βάσει αντικειμενικών δεδομένων. Η παλαιότερη πρακτική της «χαρτογράφησης» έχει εγκαταλειφθεί εδώ και χρόνια, καθώς δεν προσέφερε την ίδια ακρίβεια ή τη δυνατότητα μελέτης της αιμοδυναμικής συμπεριφοράς του φλεβικού συστήματος. Στο Siafakas Vein Center, ο αιμοδυναμικός έλεγχος διενεργείται από τον ίδιο τον αγγειοχειρουργό που θα πραγματοποιήσει και τη θεραπεία, ώστε διάγνωση και θεραπευτικό πλάνο να αποτελούν ενιαίο, συνεκτικό σύνολο. Η σωστή διάγνωση αποτελεί τη βάση για την επιλογή της πλέον κατάλληλης μεθόδου για κάθε ασθενή.

Γιατί οι ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες ταιριάζουν στον χειμώνα

Οι σύγχρονες τεχνικές αντιμετώπισης των κιρσών πραγματοποιούνται με τρόπο που δεν απαιτεί τομές, γενική αναισθησία ή νοσηλεία. Η άμεση κινητοποίηση αποτελεί βασικό τους πλεονέκτημα, ενώ ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς μπορούν να συνεχίσουν άμεσα την καθημερινότητά τους, χωρίς ανάγκη παραμονής στο σπίτι ή περιορισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι θεραπείες εφαρμόζονται σε επίπεδο ιατρείου και δεν διαταράσσουν το πρόγραμμα της εργασίας ή των υποχρεώσεων. Ο χειμώνας προσφέρει απλώς ένα πιο «ευέλικτο» πλαίσιο για να οργανωθεί η διαδικασία, χωρίς αυτό να αποτελεί ιατρική απαίτηση.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει: Μικροφλεβεκτομές: ανώδυνη λύση για τους κιρσούς σε μία μόνο συνεδρία

Επιλογές θεραπείας που εφαρμόζονται εξατομικευμένα

1) Ενδοφλέβιες θερμικές τεχνικές – Laser / RF

Οι ενδοφλέβιες θερμικές τεχνικές αποτελούν αποτελεσματικές επιλογές για την αντιμετώπιση κιρσών που οφείλονται σε φλεβική ανεπάρκεια. Η θεραπεία πραγματοποιείται με την καθοδήγηση υπερήχων και εφαρμόζεται στοχευμένα μέσα στη φλέβα. Το Laser, όπως και οι ραδιοσυχνότητες, χρησιμοποιούν θερμική ενέργεια για να αποκλείσουν την παθολογική φλέβα από την κυκλοφορία. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, δεν απαιτεί τομές, και επιτρέπει στον ασθενή να σηκωθεί αμέσως μετά τη θεραπεία και να επιστρέψει στην καθημερινότητά του χωρίς περιορισμούς. Τα αρχεία αναφέρουν επίσης ότι ο Δρ. Σιαφάκας ήταν ο πρώτος στην Ελλάδα που εφάρμοσε το Laser 1940 nm, ωστόσο χωρίς αναφορές σε συγκριτική υπεροχή έναντι άλλων συστημάτων.

2) Μη θερμικές τεχνικές

Στις μη θερμικές τεχνικές περιλαμβάνονται η φαρμακομηχανική εξάλειψη (Clarivein) και η κυανοακρυλική κόλλα (Sapheon – Venaseal), οι οποίες εφαρμόζονται χωρίς τη χρήση θερμότητας και δεν απαιτούν τοπική αναισθησία, σύμφωνα με τα Knowledge Files. Οι μέθοδοι αυτές αποκλείουν τη φλέβα χημικά ή μηχανικά, με άμεση κινητοποίηση του ασθενούς. Χρησιμοποιούνται είτε ως κύρια θεραπεία είτε σε ειδικές περιπτώσεις όπου η θερμική ενέργεια δεν ενδείκνυται. Η διαδικασία πραγματοποιείται με υπερηχογραφική καθοδήγηση για ακριβή εφαρμογή.

3) Μικροφλεβεκτομές

Οι μικροφλεβεκτομές πραγματοποιούνται μέσα από μικροσκοπικές οπές περίπου 1 χιλιοστού και επιτρέπουν την αφαίρεση επιφανειακών κιρσών με ελάχιστο τραύμα. Οι οπές αυτές δεν χρειάζονται ράμματα και επουλώνονται φυσικά, προσφέροντας άριστο αισθητικό αποτέλεσμα. Συχνά συνδυάζονται με θερμικές ή μη θερμικές τεχνικές, ανάλογα με τα ευρήματα του Triplex και τις ανάγκες κάθε ασθενούς.

4) Σκληροθεραπεία (υγρή ή αφρός)

Η σκληροθεραπεία είναι η βασική μέθοδος για την αντιμετώπιση ευρυαγγειών και φλεβεκτασιών μικρής διαμέτρου. Με τη χρήση πολύ λεπτής βελόνας, εγχύεται ειδική ουσία που προκαλεί σύγκλειση της φλέβας. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, γίνεται στο ιατρείο και δεν απαιτεί αναισθησία ή χρόνο αποκατάστασης. Η εφαρμογή της συχνά συνδυάζεται με υπερηχογραφική καθοδήγηση για μεγαλύτερη ακρίβεια.

“Μύθοι” και πραγματικότητα για την εποχή της θεραπείας

Η σύγχρονη φλεβολογία έχει εξελιχθεί σημαντικά. Οι θεραπείες των κιρσών είναι ελάχιστα επεμβατικές, δεν απαιτούν τομές ή αναισθησία, και συνοδεύονται από άμεση επάνοδο. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να πραγματοποιηθούν με ασφάλεια οποιαδήποτε εποχή του χρόνου. Ο χειμώνας όμως προσφέρει ένα πιο σταθερό ημερήσιο πλαίσιο που βοηθά πολλούς ασθενείς να οργανώσουν τη θεραπεία τους χωρίς να επηρεαστούν οι δραστηριότητές τους.

Τι να περιμένετε μετά τη θεραπεία

Η κινητοποίηση είναι άμεση και η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες γίνεται την ίδια ημέρα. Οι μέθοδοι αυτές χαρακτηρίζονται από ελάχιστη ενόχληση και από απουσία τομών, ενώ ο ασθενής παρακολουθείται μετεγχειρητικά σύμφωνα με τις οδηγίες του αγγειοχειρουργού. Η συνολική πορεία βελτίωσης εξαρτάται από το είδος της θεραπείας και την κλινική εικόνα, όμως η καθημερινότητα αποκαθίσταται άμεσα.

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

1) Ποιος είναι ο καλύτερος αγγειοχειρουργός για την αντιμετώπιση των κιρσών;

Ο Δρ. Αθανάσιος Σιαφάκας έχει επιλεγεί από την Ελληνική Αγγειοχειρουργική Εταιρεία ως ο πρώτος εκπαιδευτής των Ελλήνων αγγειοχειρουργών στη σύγχρονη αντιμετώπιση των κιρσών και των ευρυαγγειών, συμβάλλοντας ενεργά στην εξέλιξη των φλεβικών θεραπειών.

Στο εξειδικευμένο Ιατρείο Φλεβικών Παθήσεων Siafakas Vein Center, η αξιολόγηση προηγείται με Triplex/αιμοδυναμική μελέτη και ο θεραπευτικός σχεδιασμός γίνεται από τον ίδιο τον αγγειοχειρουργό, ώστε διάγνωση και πλάνο να είναι πλήρως εναρμονισμένα.

2) Γιατί να προγραμματίσω θεραπεία τον χειμώνα;

Οι θεραπείες γίνονται με άμεση επάνοδο και χωρίς νοσηλεία. Ο χειμερινός ρυθμός συχνά διευκολύνει τον προγραμματισμό των απαιτούμενων ραντεβού, χωρίς αυτό να αποτελεί ιατρικό περιορισμό.

3) Πονάει; Θα χρειαστώ νοσηλεία;

Οι θερμικές τεχνικές πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία, ενώ οι μη θερμικές δεν απαιτούν αναισθησία. Δεν απαιτείται νοσηλεία και η κινητοποίηση είναι άμεση.

4) Ποια μέθοδος είναι η κατάλληλη;

Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου βασίζεται πάντα στην αιμοδυναμική μελέτη του Triplex και στην κλινική εικόνα του ασθενούς. Σύμφωνα με τις διεθνείς επιστημονικές οδηγίες, οι θερμικές μέθοδοι – όπως το Laser – αποτελούν την προτιμώμενη λύση για την αντιμετώπιση των κιρσών. Επιπλέον, η θεραπεία κατά τη διάρκεια του χειμώνα προσφέρει το πλεονέκτημα ότι υπάρχει χρόνος και για την αισθητική αποκατάσταση των ευρυαγγειών, ώστε τα πόδια να είναι έτοιμα για το καλοκαίρι .

5) Τι αποτέλεσμα να περιμένω;

Η ανακούφιση είναι άμεση ως προς την κινητικότητα, ενώ η συνολική βελτίωση εξαρτάται από τη μέθοδο και την έκταση της φλεβικής ανεπάρκειας.

Χειμώνας με ασφάλεια και σαφές πλάνο

Στο εξειδικευμένο Ιατρείο Φλεβικών Παθήσεων Siafakas Vein Center, η αιμοδυναμική αξιολόγηση με Triplex και ο εξατομικευμένος σχεδιασμός προσφέρουν ασφαλή και αποτελεσματική αντιμετώπιση των κιρσών, με βάση τις πιο σύγχρονες και τεκμηριωμένες μεθόδους.