Η υγεία του προστάτη είναι ένα από τα σημαντικότερα ζητήματα που αφορούν την ανδρική υγεία μετά τα 50. Δύο από τις πιο συχνές παθήσεις που επηρεάζουν τον προστάτη είναι η καλοήθης υπερπλασία προστάτη (ΚΥΠ) και ο καρκίνος του προστάτη. Παρότι πρόκειται για δύο διαφορετικές καταστάσεις, τα συμπτώματα τους συχνά μοιάζουν, γεγονός που δημιουργεί σύγχυση και ανησυχία. Το ερώτημα που απασχολεί πολλούς άνδρες είναι: πότε πρέπει πραγματικά να ανησυχήσω;
Σε αυτό το άρθρο αναλύουμε τη διαφορά μεταξύ υπερπλασίας προστάτη και καρκίνου, ποια συμπτώματα απαιτούν άμεση ιατρική εκτίμηση και ποιες είναι οι διαθέσιμες διαγνωστικές μέθοδοι.
Τι είναι η Καλοήθης Υπερπλασία Προστάτη;
Η καλοήθης υπερπλασία προστάτη είναι η μη καρκινική αύξηση του μεγέθους του προστάτη αδένα. Καθώς ο άνδρας μεγαλώνει, ο προστάτης μπορεί να διογκωθεί, ασκώντας πίεση στην ουρήθρα και δυσκολεύοντας την ούρηση. Πρόκειται για πολύ συχνή πάθηση που εμφανίζεται κυρίως μετά την ηλικία των 50, ενώ πάνω από το 70% των ανδρών άνω των 70 ετών εμφανίζουν κάποιο βαθμό υπερπλασίας.
Η ΚΥΠ δεν εξελίσσεται σε καρκίνο, αλλά μπορεί να προκαλέσει ενοχλητικά συμπτώματα που μειώνουν την ποιότητα ζωής.
Τι είναι ο Καρκίνος του Προστάτη;
Ο καρκίνος του προστάτη είναι η ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων στον προστάτη. Αν και σε πολλές περιπτώσεις εξελίσσεται αργά, σε κάποιες μορφές μπορεί να είναι επιθετικός και να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Είναι ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους στους άνδρες, αλλά η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει θεαματικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.
Μοιάζουν τα Συμπτώματα;
Ναι, και αυτό είναι που συχνά προκαλεί ανησυχία. Τόσο η καλοήθης υπερπλασία προστάτη όσο και ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να προκαλέσουν:
-
Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης.
-
Αδύναμη ή διακεκομμένη ροή ούρων.
-
Συχνουρία, ιδιαίτερα τη νύχτα (νυκτουρία).
-
Αίσθημα ατελούς κένωσης της κύστης.
-
Επείγουσα ανάγκη για ούρηση.
Ωστόσο, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να μην εμφανίσει συμπτώματα στα αρχικά στάδια ή να προκαλέσει επιπλέον σημάδια, όπως αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα, πόνο στα οστά ή ανεξήγητη απώλεια βάρους όταν έχει προχωρήσει.
Πότε Πρέπει να Ανησυχήσετε;
Υπάρχουν συγκεκριμένα σημεία που πρέπει να κινητοποιήσουν τον ασθενή για άμεση επίσκεψη σε ουρολόγο:
-
Αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα – αν και μπορεί να οφείλεται και σε άλλες αιτίες, πρέπει πάντα να ερευνάται.
-
Ξαφνική αδυναμία ούρησης – μπορεί να υποδηλώνει οξεία επίσχεση ούρων.
-
Επιδείνωση των συμπτωμάτων ούρησης – ακόμη και αν έχουν ξεκινήσει ήπια.
-
Πόνος στα οστά, στη μέση ή στη λεκάνη – μπορεί να σχετίζεται με προχωρημένο καρκίνο.
-
Ανεξήγητη απώλεια βάρους ή κόπωση – πρέπει πάντα να διερευνώνται.
Ακόμη και χωρίς ανησυχητικά συμπτώματα, άνδρες άνω των 50 ετών ή από τα 45 αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, θα πρέπει να κάνουν προληπτικό έλεγχο.
Διαγνωστικές Εξετάσεις
Για να ξεχωρίσει ο γιατρός αν πρόκειται για υπερπλασία προστάτη ή καρκίνο, συνιστώνται οι παρακάτω εξετάσεις:
-
Δακτυλική εξέταση ορθού: Εκτίμηση του μεγέθους, της υφής και τυχόν σκληριών του προστάτη.
-
PSA (Prostate-Specific Antigen): Εξέταση αίματος που ανιχνεύει το επίπεδο του ειδικού προστατικού αντιγόνου. Αυξημένες τιμές μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο, αλλά και ΚΥΠ ή φλεγμονή.
-
Διορθικός υπέρηχος: Δίνει ακριβή εικόνα του μεγέθους και της δομής του προστάτη.
-
Βιοψία προστάτη: Η μόνη εξέταση που μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τον καρκίνο.
Θεραπευτική Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τη διάγνωση.
-
Για την καλοήθη υπερπλασία προστάτη: Σε ήπια συμπτώματα εφαρμόζεται παρακολούθηση, ενώ σε πιο έντονα χρησιμοποιούνται φάρμακα (άλφα-αναστολείς, αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης) ή ελάχιστα επεμβατικές και χειρουργικές τεχνικές όπως η διουρηθρική εκτομή προστάτη (TURP).
-
Για τον καρκίνο του προστάτη: Οι επιλογές περιλαμβάνουν ενεργή παρακολούθηση για μη επιθετικές μορφές, χειρουργική αφαίρεση, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία ή συνδυασμούς ανάλογα με το στάδιο και την επιθετικότητα του όγκου.
Πρόληψη και Έγκαιρη Διάγνωση
Δεν υπάρχει απόλυτος τρόπος πρόληψης ούτε για την ΚΥΠ ούτε για τον καρκίνο του προστάτη, αλλά η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστική. Συνιστάται:
-
Προληπτικός έλεγχος PSA και δακτυλικής εξέτασης σύμφωνα με την ηλικία και το οικογενειακό ιστορικό.
-
Υγιεινή διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και καλά λιπαρά.
-
Τακτική σωματική άσκηση και διατήρηση υγιούς βάρους.
-
Αποφυγή υπερβολικής κατανάλωσης κόκκινου κρέατος και κορεσμένων λιπαρών.
Η υπερπλασία προστάτη και ο καρκίνος είναι δύο διαφορετικές παθήσεις, αλλά οι ομοιότητες στα συμπτώματα συχνά προκαλούν ανησυχία. Το πιο σημαντικό είναι να μην αγνοούνται οι αλλαγές στην ούρηση ή οποιαδήποτε ασυνήθιστα σημάδια. Ο τακτικός έλεγχος από ουρολόγο, ιδιαίτερα μετά τα 50, προσφέρει τη δυνατότητα έγκαιρης διάγνωσης και αποτελεσματικής θεραπείας, αυξάνοντας την ποιότητα και το προσδόκιμο ζωής.

Ελένη Μαρκοπούλου Συντάκτρια Ιατρικού Περιεχομένου | MSc Δημόσια Υγεία
Η Ελένη Μαρκοπούλου είναι επιστημονική συντάκτρια με ακαδημαϊκό υπόβαθρο στην Ιατρική και μεταπτυχιακές σπουδές στη Δημόσια Υγεία. Εξειδικεύεται στη συγγραφή ιατρικών άρθρων που συνδυάζουν επιστημονική ακρίβεια με απλή και κατανοητή γλώσσα. Στο Iatromedia.gr καλύπτει θέματα πρόληψης, θεραπείας και σύγχρονων ιατρικών εξελίξεων.